中枢神经系统影像诊断PPT演示课件.ppt

低级星形细胞瘤 青年人和儿童多见，成人多发生于大脑，儿童多见于小脑，多发生于白质，灰质可受累，有囊变，15-20%可有钙化，占星形细胞瘤的10-15%。 平片：正常，可显示点状钙化。 脑血管造影：不易显示肿瘤血管。 低级星形细胞瘤 CT 表现：平扫为等或低密度病灶，与正常脑组织分界清楚，可有囊变，无或有轻度强化，周围无或有轻度水肿，占位效应轻微。 MRI 表现：T1WI为等或低信号，T2WI为高信号，无或轻度强化。占位效应和周围水肿轻微。 3-4级星形细胞瘤 年龄大于40岁，多发生于大脑半球白质，浸润生长，可通过胼胝体向对侧侵润。 平片：颅内压增高表现，正常钙斑移位。 脑血管造影：可见异常肿瘤血管，周围血管变形移位，管腔粗细不均。 3-4级星形细胞瘤 CT 表现：可见不均匀低或混杂密度，边界不清，常伴出血，坏死，占位效应及周围水肿明显，有明显不规则或环形强化。 MRI 表现：T1WI低信号，T2WI为高信号，信号不均匀，可见明显的环形、花环形或结节状强化，水肿明显。 脑膜瘤 (meningioma) 起源于蛛网膜颗粒的脑膜细胞， 附着于硬脑膜。 特点： 1、中年女性多见。 2、多位于矢状窦旁，脑凸面，大脑镰，小脑幕或桥小脑角区。 3、富血管肿瘤，有包膜，常有钙化。 脑膜瘤影像学表现 1、平片：可有颅内高压表现，临近颅骨增生硬化，脑膜中动脉压迹增宽，可见斑点状钙化密集。正常