外科护理教学课件作者王慧玲课件5乳房疾病幻灯片.pptVIP

* (一) 乳房肿块 常无自觉症状，多无意中发现、无痛性、 单发、质硬，表面不甚光滑，分界不清且 不易推动。 (二) 乳头溢液：液体以血性分泌物多见。 (三)淋巴结肿大： 多见于同侧腋窝，散在、质硬、无痛、活 动的结节。 临床表现 乳房外形变化 乳房局部隆起； 若癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)，癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”； 癌肿局部皮肤因皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴水肿；毛囊处呈现点状凹陷“桔皮样”改变： 邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头偏向癌肿侧； 乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷， 若癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)，癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征” 皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴水肿；毛囊处呈现点状凹陷“桔皮样”改变 邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头偏向癌肿侧 乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷 X线：密度增高阴影。 B超： 活体组织病理检查： 确定良性、恶性肿瘤最有效方法。 细胞学检查：穿刺针抽吸 辅助检查 活体组织病理检查 穿刺针抽吸细胞学检查 临床分期 原发肿瘤（Ｔ）分期 ＴＸ－Ｔ０－Ｔis－Ｔ１－Ｔ２－Ｔ３－Ｔ４ 局部淋巴结（Ｎ）分期 ＮＸ－Ｎ０－Ｎ１－Ｎ２－Ｎ３ 远处转移（Ｍ）分期 ＭＸ－Ｍ０－Ｍ１ 临床分期 ０