第六章 《人格障碍》.pptVIP

我国现行的人格障碍分类统CCMD-3 偏执型 反社会型 强迫型 焦虑型 其他 分裂型 冲动型 表演型 依赖性 * 偏执型人格障碍(paranoid PD) 将别人的行为毫无根据地解释为恶意的、威胁性的这样普遍一种倾向，多敏感多疑，固执，自我中心 患病率不详 男性居多 * 临床表现 敏感多疑，患者往往把别人无意的甚至可能是友好的行为表现，误解为怀有敌意或轻蔑，或者没有足够根据即猜疑别人对自已伤害 有一种将周围事件解释为具有某种“阴谋”的不符合事实的先占观念 极端地自信，自负，自尊心很强 固执已见，常常认为只有自已似乎是最正确的，听不得不同意见，不相信反面证据 记恨，对拒绝、侮辱、伤害不能宽容，久久耿耿于怀，并将挫折和失败的原因归咎于别人 个性很强，主观性强，工作能力强，他们好与人争辩，并固执地追求个人的利益或权利，不相信别人很难以事实或说理来改变他们的认识或想法 * 临床表现 他们讲话常常言不由衷，做事不坦率，不承认缺点，易妄自尊大，坚信自己有不寻常天资，能够取得成绩，若没有取得，便认为别人捣乱拆台，对他们玩弄诡计。敏感增加，易于羞惭，从而可能会出现攻击和暴力 亚型： 极端痛苦羞惭，胆怯，认为所有人非难他，回避与人接触 武断、挑战，无足轻重的事情也引起暴怒 * 诊断标准 以猜疑和偏执为特点，始于成年早期，男性多于女性。在诊断上 (1)符合人格障碍的诊断标准； (2)以