方敏：重症监护.ppt

* 哮喘性呼吸 紧促式呼吸 深浅不规则呼吸 叹息式呼吸 蝉鸣样呼吸 鼾式呼吸 点头样呼吸 潮式呼吸 异常呼吸类型 * (三)、呼吸功能测定 1．肺容量的监测 （1）潮气量（VT） 　　临床上VT增加多见于中枢神经性疾病，酸血症所致的过度通气； VT降低多见于间质性肺水肿、肺纤维化、肺梗塞、肺淤血。 * 1．肺容量的监测 （2）肺活量（VC） 正常肺活量为30-70ml/kg， 临床上VC15ml/kg即为气管插管、气管造口或应用呼吸机指征 VC15ml/kg为撤掉呼吸机指征之一。临床上任何引起肺实质损害的疾病；胸廓活动度减低、膈肌活动受限制或肺扩张受限制的疾病均可使vc降低。 * 1．肺容量的监测 （3）肺泡通气量（VA） 通气量中进入肺泡的部分称为肺泡通气量或有效通气量。肺泡通气量=（潮气量—死腔量)x每分钟呼吸参数 。即VA=(VT-VD)?RR （4）功能残气量(FRC) 是平静呼气后肺内所残留的气量，FRC减补呼气量即为残气量，可衡量肺泡是否通气过度，正常成人其比值20一30％． * 2.肺通气功能测定 测定单位时间内进出肺的气体量，能反映肺通气功能的动态变化. （1）每分钟通气量:在静止状态下每分钟呼出或吸入的气量. 是肺通气功能最常用的测定项目之一。 VE=VT?R