本抗心绞痛药.ppt

* 4.抑制血小板聚集： 心肌缺血： 血小板粘附和聚集、冠状动脉血流减少。 阻滞Ca2+内流，降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板聚集。 * 【临床应用】 ?变异型心绞痛（首选）。 ?缺血伴支气管哮喘患者（松弛支气管平滑肌） ?合用β受体阻断药，增强疗效，减少不良反应； * 【常用抗心绞痛药的比较】 硝酸酯类 β受体阻断药 钙拮抗药 血压 下降 下降 下降 心肌收缩力 增加 降低 降低 心率 加快 减慢 减慢（有反射性反应↑） 心脏体积 缩小 增大 (±) 心室内压力 降低 增加 降低 心内膜下供血 增加 增加 增加 灌注时间 缩短 增加 增加 射血时间 缩短 延长 (±) 总血管阻力 降低 增加 降低 侧支血流 增加 增加 增