治疗恶性肿瘤药物本科生.ppt

(三)致癌作用 接受抗癌药治疗后，能引起第二种癌症发生。在治疗4年后，与正常人相比，发生第二个癌症的可能性增加20~30倍。 长期使用环磷酰胺(CTX)：易患膀胱癌； 雄激素：肝癌； 胎儿期母亲使用合成的女性激素，女婴出生后至青年期：阴道癌。 其它药物： 氯霉素、保泰松：抑制骨髓(再障，白血病) 非那西丁：肾盂的过渡细胞癌 四、抗肿瘤药物的不良反应 (四)呕吐 常可致严重呕吐，如氮芥、顺铂、阿霉素、甲氮咪唑等。 治疗：氯丙嗪、灭吐灵、奥旦司琼、阿扎司琼等。 (五)其它副作用 1.肠粘膜、口腔粘膜：腹泻、口腔溃疡； 2.毛囊：脱发； 3.伤口愈合迟缓：抑制蛋白质等的合成； 4.尿酸盐性肾病：多见于急淋、淋巴瘤等，二者对化疗敏感，癌细胞迅速死亡释放出大量嘌呤及嘧啶等所致。 四、抗肿瘤药物的不良反应 抗肿瘤药物具有的一些特殊不良反应 博来霉素：肺纤维化； 顺铂：肾毒性、耳毒性、外周神经病变； 环磷酰胺：出血性膀胱炎； 阿霉素：心律失常、心肌病； 氟尿嘧啶：皮肤着色； 氨甲喋呤：肝损害； 长春新碱：外周神经病变、自主神经病变。 四、抗肿瘤药物的不良反应 抗肿瘤药物的应用原则 在决定恶性肿瘤化学治疗方案的一般方法中有3个原则： 联合用药可以提高疗效，延缓耐药性的产生，而且毒性增加不多。联合用药有先后使用的序贯疗法，也有同时应用的联合疗法。 大剂量更有效，要求采用最大耐受剂量、