泌尿生殖系统显像和功能测定.ppt

泌尿生殖系统显像和功能测定 要 点 肾动态的原理、适应症、显像剂、临床应用。 肾图的原理、正常肾图、异常肾图及临床意义。 肾静态的原理、显像剂、临床应用。 肾 脏 生 理 影响肾小球滤过的因素 ： 1.有效滤过压——肾小球滤过的动力。 有效滤过压=肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压） 2.肾小球滤过膜——滤过的结构基础。 滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成。 第一节 肾动态显像(肾图和GFR、 ERPF测定) 一、肾、膀胱动态显像、GFR、ERPF测定 （一）原理 静注由肾小球滤过或肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的显像剂，用γ照相机或SPECT快速动态采集双肾的放射性影像，可以依次观察到肾动脉灌注影像和肾实质影像，之后显像剂随尿液流经肾盏、肾盂和输尿管而到达膀胱，这些部位依序显影。 （二）方法------“弹丸”式静注;ERPF---131I－OIH、 99Tcｍ－EC、99Tcｍ－MAG3GFR--- 99Tcｍ－DTPA。 （三）正常所见及参考值 肾小球滤过率（GFR）测定的原理和方法 肾有效血浆流量（ERPF）测定的原理和方法 （四）异常类型及临床意义 肾血流