早期目标导向镇静定义教学教材.pptVIP

早期目标导向镇静的定义Early Goal-Directed Sedation（EGDS）;镇痛和镇静在ICU患者基本治疗中的地位;第一次（day 0）镇静评分：76%（191/251）患者处于深镇静; 第4日镇静评分：＞50%患者处于深镇静;马来西亚11个ICU； 259例患者;深镇静危害;深镇静组拔管时间显著长于浅镇静组，6.69 (4–11.7)VS 3.95 (2.7–6.9)，P＜0.008;;Am J Respir Crit?Care?Med.?2012 Oct 15;186(8):724-31. ;ICU镇静策略的变化;EGDS--理论基础 ;EGDS基于以下原则;早期目标导向镇静;早期目标导向镇静： 一旦入ICU后评估需要镇静：镇痛完善后就输注α2受体激动剂（右美托咪定）镇静至RASS评分-2到1； 需要时辅以低剂量丙泊酚。 ;早期目标导向镇静是通往未来的桥梁;如何选择镇静药物;EGDS实施;;BACK