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镇痛镇静目标导向治疗;机械通气患者镇静的目的;患者，女，24岁8月，因“咳嗽、咳痰、发热6天，加重伴呼吸困难2天” 入院。; 病史; 病史;处理;镇痛镇静？;指征;药物选择;;;病情继续加重 ;;BP 83/40mmHg，窦性心率151—164次/分
小时尿量25—30ml，四肢凉。
血乳酸:4.2mmol/L
;低氧！低氧！;;低氧的非机械通气策略;镇痛镇静目的;机械通气患者镇静的目的;肌松剂在ARDS中的地位;;;辅助治疗;控制性降温
良好镇痛镇静;其他治疗;病情好转;镇静镇痛目的;;Case 2;查体：;治疗;焦点---血压？;支架部分堵塞破口，循环控制要求高;目标导向的药物滴定;其他措施;持续镇痛镇静 vs. 脱机
？;次日尝试唤醒;后续治疗; 治疗过程中血压情况;;避免过度镇静与延迟镇静;第九天---准备脱机;脱机后处理;对策;个体化镇痛镇静方案;ICU四要素!!!;Thank You!
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