产后围产各期营养膳食原则.doc

附件二： 围产各期营养膳食原则 孕前期膳食原则与建议 多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸。具体建议：应从计划妊娠开始尽可能多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类以保证食物来源200ug╱d)，孕前3个月开始补叶酸400ug╱d并持续整个孕期。 常吃含铁丰富的食物。具体建议：计划妊娠前注意选择富含铁的食物(动物性食品如血、肉、肝脏或铁强化食物)。贫血的妇女不宜怀孕，应在医生指导下补充小剂量的铁剂。 保证摄入加碘食盐,适当增加海产品摄入。具体建议：每周摄入一次富含碘的海产品(如海带、紫菜、鱼肝等)，选用加碘食盐。 戒烟、禁酒。具体建议：计划妊娠前夫妇双方均应戒烟、禁酒(包括含酒精饮料)。 孕早期膳食原则与建议 一、膳食清淡、适口。具体建议：以谷物、新鲜蔬菜、水果为主，关键是适宜加工和烹饪方式以适应孕妇对某些味道的嗜好，促进食欲。 二、少食多餐。具体建议：进食的数量、种类、时间应根据孕妇的食欲及时进行调整，想吃就吃，少食多餐，不拘泥于进食时间。餐时少喝汤水，而在两餐间喝水可饮料。早晨起床前可进食干性食品如馒头、面包干、饼干等，减轻早孕反应。 三、保证足够富含碳水化合物的食物，呕吐严重不能进食及饮水者，应及时就诊。具体建议：保证足够的粮谷类食物，烤面包、饼干、馒头、稀饭等食物容易消化，可减少呕吐发生的可能。 四、多摄入富含叶酸食物并补充叶酸预防胎儿神经管畸形。具体建议：富含叶酸的食物有动物肝肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果和坚果，整个孕期补充叶酸以400ug/天为宜。 五、避免刺激性食物。具体建议：禁烟酒，慎咖啡浓荼可乐。少吃或不吃含香精和人工色素的果汁水、罐头食品等。 六、孕早期膳食构成(每日摄入食物量) 第一层 谷类每日200克-300克，杂粮不少于1╱5。 第二层 蔬菜每日300-500克，以绿叶为主，水果100-200克。 第三层 鱼、禽、蛋、肉每日总量150克-200克，其中鱼50克、禽50克、蛋50克。 第四层 奶200-250毫升或淡奶粉25-50克，豆类50克。 第五层 食盐6克，植物油15克-20克。 孕中晚期膳食原则与建议 一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入。具体建议：从孕中期每日增加总计1-2两的鱼、禽、瘦肉的摄入量，每周最好2-3次鱼类，每天一个鸡蛋，每月一次海产品。 二、增加奶的摄入，多晒太阳供给充足的钙。具体建议：每日至少喝250ml的鲜牛奶或喝400-500ml低脂牛奶、配方牛奶以补充300mg的钙，补钙不宜过量（钙每天摄入量为孕中期1000毫克、孕晚期1200毫克）。 三、常吃铁质丰富的食物，避免贫血。具体建议：经常吃动物血、肝脏、瘦肉等含铁丰富的食物，同时吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果以促进铁的吸收。 四、保证充足的能量，适量身体活动，维持体重的适当增长。具体建议：无产科合并症的孕妇每天30分钟-1小时的低强度的散步、体操等活动。 五、摄入充足必需脂肪酸（如DHA）。具体建议：烹调用油以植物油(豆油、花生油、菜油等)，多吃核桃、花生、芝麻等坚果类，促进胎儿大脑神经发育。 六、多吃新鲜蔬菜水果，合理烹调。具体建议：绿叶蔬菜占2╱3，应先洗后切，切后即烧，旺火快炒。此外，黄色、红色、橙色的蔬菜应尽量多食用。 七、食物多样化，不偏食、不挑食，不需忌口。 八、少食多餐，建议每日4~5餐。 十、避免刺激性食物。具体建议：禁烟酒，慎咖啡浓荼可乐。少吃或不吃含香精和人工色素的果汁水、罐头食品等。 十一、饮食清淡，尽量少吃过咸的食物，不宜大量饮水。 十二、孕中晚期膳食构成(每日摄入食物量) 第一层 谷350克-450克╱日，杂粮(小米、玉米、燕麦片)不少于1╱5。 第二层 蔬菜300克-500克╱日，绿叶占2╱3，水果100克-200克。 第三层 鱼禽蛋肉(含动物内脏)200克-250克，其中鱼50克、禽50克、蛋50克。 第四层 奶250ml-500ml，奶粉35克。豆类60克，豆干96克。 第五层 油脂20克-25克，盐6克。 产褥期、哺乳期膳食原则与建议 一、产褥期、哺乳期饮食安排原则 1、正常分娩产褥期饮食安排：正常分娩后略事休息，产妇即有食欲。产后第一餐，可进食适量，比较热、易消化的流质半流质食物，多喝汤水。如：红糖水、蒸蛋羹、蛋花汤、水卧鸡蛋、藕粉等。分娩后的第一、二天内可用比较清淡、稀软、易消化的食物，如面点、鸡汤挂面、馄饨、粥、蒸蛋羹、水卧鸡蛋及煮烂的肉菜，然后再用正常膳食。 2、分娩时会阴裂伤并缝合者饮食安排：分娩时若有Ⅰ度或Ⅱ度会阴裂伤并缝合者，在自解大便后，可给普通饮食；Ⅲ度会阴裂伤并缝合者，应给无渣饮食一周。 3、剖腹产产褥期饮食安排：手术后约24小时肠道排气后给予流质1天(忌食牛奶、豆浆、蔗糖等胀气食品)，待情况好转后，改用半流食1-2天，再转为普通膳食