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同步综合练习 一、选择题 A型题 1.某患者经影像学检查确诊为左肾癌，近半个月来出现左侧阴囊内精索静脉曲张，且平卧不消失。最可能的原因是() A.肾动脉内癌栓 B.肾静脉内癌栓 C.下腔静脉癌拴 D.肿瘤外在压迫精索内静脉 E.原发性精索静脉曲张，与肾肿瘤无关 2.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是() A.肾结核B.睾丸肿瘤 C.肾积水D.肾癌 E.肾盂巨大结石 3.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到() A.侵及肾盂肾盏B.穿破肾包膜 C.血行转移D.淋巴转移 E.已有癌细胞种植于膀胱 4.患者，男，50岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑() A.肾囊肿B.肾盂癌 C.肾积水D.肾结石 E.肾癌 5.患者，5岁，男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是() A.肾癌B.巨大肾积水 C.多囊肾D.肾母细胞瘤 E.肾上腺神经母细胞瘤 6.无浸润膀胱原位癌的病变() A.限于膀胱黏膜层B.限于固有层 C.达膀胱浅肌层D.达膀胱深肌层 E.侵犯膀胱壁外 7.诊断膀胱癌最可靠的方法是() A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影 C.膀胱双合诊D.B超 E.膀胱镜检及活检 8.对细胞分化良好的原位癌的处理应是() A.膀胱部分切除 B.膀胱全切 C.化疗+放疗 D.无需治疗，严密随诊 E.局部电烙后严密随诊 9.多发的T1膀胱癌，经治疗多次复发并且恶性程度增高，应选择() A.经尿道肿瘤切除B.经膀胱肿瘤切除 C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除术 E.膀胱灌注抗癌药 10.男，55岁，有包茎，包皮口溢血性分泌物半年，阴茎冠状沟处扪及一直径2cm之结节样硬块，双侧腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是() A.阴茎部分切除 B.阴茎全切 C.阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫 D.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫 E.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结活检 11.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的() A.了解双肾功能 B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻 C.有否合并肾盂癌及输尿管癌 D.可确定膀胱肿瘤浸润深度 E.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位 12.阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见() A.经血行扩散，转移到肺 B.经血行扩散，转移到肝 C.经血行扩散，转移到骨 D.常浸润尿道海绵体，影响排尿 E.常经淋巴结转移到腹股沟、髂淋巴结等 13.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，下列哪种情况可不考虑() A.肾盂癌B.输尿管癌 C.尿道癌D.前列腺癌 E.膀胱癌 14.对高度怀疑睾丸恶性肿瘤患者，确诊时下列哪项检查不适宜() A.睾丸穿刺活检B.B超 C.CTD.MRI E.AFP和HCG测定 15.最常见的婴幼儿恶性泌尿肿瘤是() A.肾癌B.膀胱移行上皮癌 C.肾盂癌D.膀胱腺癌 E.Wilms瘤 16.最易出现无痛性肉眼血尿的恶性泌尿系生殖系统肿瘤是() A.肾癌B.膀胱移行上皮癌 C.Wilms瘤D.前列腺癌 E.阴茎癌 B型题 A.肾母细胞瘤B.肾癌 C.肾盂癌D.前列腺癌 E.睾丸肿瘤 17.组织学类型98%为腺癌() 18.常伴发精索静脉曲张() 19.伴绒毛膜促性腺激素升高() 20.伴红细胞生成素升高() 21.伴AFP阳性() C型题 A.男性较多见 B.可由煤焦油衍生物引起 C.两者都是 D.两者都不是 22.膀胱肿瘤() 23.肾癌() X型题 24.下列哪些疾病最易引起无痛性肉眼血尿() A.肾盂肿瘤B.肾结石 C.膀胱癌D.肾脓肿 25.无痛性血尿患者，尿脱落细胞为移行细胞癌可能是() A.肾盂癌B.输尿管癌 C.膀胱癌D.肾癌 26.膀胱癌的临床表现有哪些（） A.早期出现下腹部包块 B.无痛性肉眼血尿 C.腹股沟淋巴结转移 D.晚期可表现尿频、尿急或尿潴留 27.肾癌的临床表现有哪些() A.早期即表现无痛性全程肉眼血尿 B.典型三大症状：血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期 C.可有肾外表现如发热、血沉快、高血压、红细胞增多症等 D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状 28.膀胱癌保留膀胱的手术适用于（） A.Ta、T1期肿瘤 B.T1、T2期肿瘤 C.T2、T3期肿瘤 D.病变范围局限的T2期肿瘤 二、名词解释 1.肾母细胞瘤2.PSA 三、填空题 1.临床上常见的肾肿瘤包括、以及。 2.是肾母细胞瘤最常见也是最重要的症状。 3.膀胱癌生长方式分为、、 。 4.临床上习惯将肿瘤称为表浅膀胱癌。 5.膀胱肿瘤最主要的转移途径是。 6.、、是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。 四、简答题 1.为诊断膀胱癌应做哪些检查，各有何临床价值？ 2.膀胱