手外伤病情观察要点.pptVIP

手外伤的病情观察要点 手足显微骨科 甘晓丹 2013年4月17日 我们美丽的手 手是日常生活和工作中最常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得它成为全身最易受伤的一个部分。 我们受伤的手 疾病分类 依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，依据损伤原因常见以下几种： 　　1、刺伤?　　　　2、锐器伤?　　?　　3、钝器伤 　　4、挤压伤?　　?　　5、火器伤?　　 伤情评估 1. 皮肤伤情的判断： 皮肤的破损是非常直观的，但是，不同类型的皮肤破损，其预后也不同，皮肤的锐器划伤相对而言比较容易处置，而大面积的皮肤剥脱或缺损就非常棘手。 2. 神经损伤的判断： 如果损伤部位以远出现了感觉的减退、消失和（或）运动的障碍，就要高度怀疑是否伤及了神经，争取早期修复神经损伤。 3. 血管损伤的判断： 在开放性损伤中，出血是在所难免的，如果出现伤口喷射性出血，则可能伤及动脉，如果出现伤口远端苍白、无脉、皮温明显减低，多提示该部位血运极差，需吻合血管、重建血液循环。 4. 肌肉、肌腱损伤的判断：