安全输血-2008年9月全院实习生讲座医学课件ppt.ppt

安 全 输 血 新桥医院输血科　李忠俊 2008年9月9日 血型与输血 血型的发现与研究现状： 1900年 Karl Landsteiner ABO血型系统 1939年 Rh血型系统 关键：同型输血+交叉配血． 成份输血与应用指症 护士对安全输血的重要作用 护士对安全输血起最后把关作用 凭丰富的输血知识，良好的责任意识，遵守安全输血护理操作常规，可以杜绝输血意外事故的发生。 需要血液加温时如何操作？ 关键：专人负责、严密观察 35-38°C水浴加温，摇动15分钟备用 水温 38°C，血液温度控制在32 °C 且35 °C 加温的血液尽快输注，不得再次入冰箱保存 有条件可用血液加温器 如何掌握输血速度？ 先慢后快的原则 一般情况输血速度为5-10 ml/min 急性大量失血时输血速度可达50-100 ml/min 年老体弱、婴幼儿及肺功能障碍者输血速度宜慢，1-2 ml/min 4小时以内输完1袋 袋装血液的加压输注 血压计 挤压血袋 加压输血器 血小板输注护理 尽快输入 输前轻摇 病人耐受的最快速度 20-24°C振摇保存 新鲜冰冻血浆的输注护理 尽快输入 4 °C暂时保存24小时，禁止再次冰冻 冷沉淀的输注护理 尽快输入 病人耐受的最快速度输入 输注方法可以多种：快速滴注、静脉推注（易堵塞可加枸橼酸钠溶液）、汇总滴注 血液制品禁止添加药物输注 改变pH，离子浓度或渗透