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- 2018-03-29 发布于广东
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广州血液中心输血研究所32
;输血前要做三项检查:
血型鉴定;
抗体筛选;
交叉配血试验。
目的有二:
使输入的血液成分有效存活;
不会引起受血者的红细胞发生破坏。;在检验医学中,没有几项检验像输血前检验一样,临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。
输血前检验的每一个环节均可能发生差错,标本搞错最为常见。
给患者输入不相容的血液成分导致严重不良后果:
急性溶血反应:多由ABO血型不相容输血引起,人为差错是其主要原因;
迟发性溶血反应:多由ABO以外血型不相容输血所致,输血前检验不规范是其主要原因。;
安全输血从源头上抓起就应重视如何获取正确的血液标本;
一旦受血者的血标本张冠李戴,安全输血的所有防范措施都将化为泡影。
减少这种错误的有效方法是给每一位住院患者手腕上系上一个腕带(腕环);
各种各样的塑料腕带在国外已广泛使用,国内已有不少医院开始使用。;
应制定严格的“血标本的采集与送检管理制度”,并做到医、护、技人人皆知:
患者在采集血标本后又转科或转床,需要输血时应重新采集血标本(有腕带可例外);
未配戴腕带而又不知血型的患者,应遵循两次采集血标本的规定;;
检验科做血常规时做正定型,输血时由血库复查正定型,加做反定型;
或者备血时由血库做血型鉴定,输血时重新采集血标本做血型鉴定及交叉配血试验。
如果两次血标本血型不一致,或血标本血型与申请单上的血型不一致,则应重新采集血标本。;
采集血标时必须认真核对受血者
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