瓣膜性心脏病一座谈讲座.pptVIP

認識瓣膜性心臟病 主講者:財團法人屏東基督教醫院 心臟內科　 前言 心臟病已經成為現代人最常見的疾病之一,也是國人重要的死因。由於心臟病常來勢洶洶,既突然又往往對患者生命造成立即威脅,甚至造成許多「英年早逝」、「來不及說再見」的遺憾。 前言 心臟病的種類五花八門。簡單的說,可將心臟病分為兩大類: 心臟構造功能:冠狀動脈硬化心臟病、瓣膜性心臟病、先天性心臟病、心肌病變、心肌發炎等。 心臟跳動功能:各類心律不整,其所引起的症狀多半是心悸、頭暈、無力、嚴重的會暈倒或猝死。 瓣膜性心臟病 心臟大略而言可分為四等份,包括左心房、左心室及右心房、右心室;血液在這些心臟腔室中,依照一定的方向流動,以維持正確的血液循環路徑。而瓣膜,就像守門員一樣,是心臟血液維持流動單方向的主要幫手。 瓣膜性心臟病 致病原因 風濕性心臟病 　約佔瓣膜性心臟病70%,以女性居多,大多為幼年時患風濕性感染所引起。 退化性心臟病 　老年人的主動脈疾病,大多為主動脈狹窄。而中年以後之僧帽瓣脫垂之病人,為腱索過長或腱索斷裂所造之閉鎖不全。 瓣膜性心臟病 感染性心臟病 　因細菌或黴菌感染所造成之瓣膜破壞,較常造成瓣膜之閉鎖不全。 先天性心臟病 　先天性瓣膜狹窄或閉鎖不全,常在嬰幼兒時期即可發現。表現症狀為心雜音或生長上的遲緩、發紺等...。 瓣膜性心臟病 危險因素 曾有或已知有先天性心臟者 急性風濕熱 感染性心內膜炎 高血壓 瓣膜性心臟病 症狀 　絕大部分的二尖瓣脫垂是不具有任何臨床症狀,但少部分會呈現包括心悸、胸痛、運動後呼吸困難、容易疲勞及倦怠、姿態性低血壓及暈倒,甚至某些患者有相當程度的焦慮、失眠及恐慌的心理障礙。 看來,有人與周公會談了喔!! 瓣膜性心臟病 檢查及檢驗、 心電圖:檢查傳導系統及電位變化 心臟超音波:紀錄檢定心臟圖形及　　　　內容組織動作狀況 瓣膜性心臟病 檢查及檢驗、 心導管:評估心臟構造及功能異常 瓣膜性心臟病 治療 此類疾病多先以內科方式初步治療;當內科保守療法無法改善瓣膜疾病的血液動力時,就須採外科療法。 瓣膜性心臟病 治療 瓣膜手術需在疾病過程的合適時間進行,尤其是在左心室功能變差合併有不可逆的損傷前執行。 過去病史、疾病對生活型態的影響程度,及瓣膜修復或置換手術執行時考量的因素,都是醫師和病患在手術前須考慮的項目。 瓣膜性心臟病 (1)內科療法: 　輕症的患者如果心臟並未到衰弱期,可進行一般的體力活動,但應該避免重的體力勞動,或極劇烈的運動。 　心臟功能衰竭的病者,應接受積極的治療,去除所有之誘發因素,及用藥物去增強心臟收縮力、降低週邊血管阻力及舒緩心衰竭等,以改善患者之運動量。 瓣膜性心臟病 (2)外科療法: 　如單純二尖瓣狹窄而又有症狀者,可進行二尖瓣整形手術 　如有二尖瓣狹窄和關閉不全、或主動脈瓣狹窄和關閉不全,而併有心衰竭,病人的運動耐力不佳者,應考慮作動物或人工瓣膜置換。 瓣膜性心臟病 日常注意事項 1.需注意生活的規律性,避免熬夜及勞累 2.避免飲用刺激性會促使心跳加速的食物,如酒精類飲料、可樂,咖啡、濃茶。 3.避免緊張刺激的活動,甚至劇烈的運動,都應盡量避免。 4.上體育課前需先告知任課老師,做任何活動時需量力而為。 瓣膜性心臟病 日常注意事項 5.定期回醫院追蹤、檢查,依醫生指示按時服用藥物及隨身攜帶藥物。 6.情緒需穩定,避免過度情緒過度起伏。 7.身體不適狀況增加時,通知師長並立即就醫。 有獎的徵答　PART 1 《第一題》 何謂瓣膜性心臟性疾病?請“簡單”說明 《第二題》 請說出２種導致瓣膜性心臟病的危險因素 《第三題》 少部分的瓣膜性心臟病患者會有哪些症狀? 有獎的徵答 PART 2 《第三題》 少部分的瓣膜性心臟病患者會有哪些症狀? 《第四題》 可經由哪些檢查得知有瓣膜性心臟病? 《第五題》－是非題 若有瓣膜性心臟病,必定要外科治療。 越來越難了開始要動到腦嚕 有獎的徵答 PART 3 《第六題》 雞,豬,鴨,魚,哪種肉類對心臟疾病方面有益? 《第七題》 無任何症狀時,心臟科藥物可自行停止嗎? 《第八題》－思考題 有心臟病的患者,可以搭飛機嗎? 感謝您的聆聽希望您有豐富的收穫 祝平安　 　　　　謝謝