儿童咳嗽的诊治进展规划方案.pptVIP

百日咳致慢性咳嗽的治疗 抗生素 感染8天内给予红霉素（不能应用大环内酯类抗生素时，使用甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑 ）可以有效控制病情 抗百日咳免疫球蛋白（P-IVIG）对严重病例有较好疗效 肾上腺皮质激素 尤其婴儿可显著减少咳嗽发作和呕吐 6个月以下婴儿限用 百日咳疫苗 无细胞免疫（aP） 杨永弘，百日咳与慢性咳嗽，中国实用儿科杂志，2004，19（12）：712-714. Richard S. Irwin，et al. Managing Cough as a Defense Mechanism and as a Symptom, A Consensus Panel Report of the American College of Chest Physicians, Chest,1998,114:133s-181s 全细胞免疫（wP） 儿科慢性咳嗽评估（一般原则） 儿童慢性咳嗽需遵循儿科专用指南进行诊治，儿童与成人之间的病因和治疗有差异 儿童咳嗽必须予以病因治疗为主，没有证据支持仅作对症治疗 如果治疗一旦开始，必须对患儿进行随访。如果在预期时间内治疗无效，则必需即时调整 除了作出诊断以外，还应探讨经常咳嗽影响儿童和家长的生活质量以及家长的期望和担忧等问题 在儿科咳嗽无相应指南的情况下，应用成人相关指南务必谨慎 儿童咳嗽用药中需澄清的几个概念