膝关节解剖和常见疾病MRI知识讲稿.pptVIP

膝关节解剖及常见疾病;解剖及生理功能;骨骼;;交叉韧带;;侧副韧带;;脂肪垫;滑膜;常见疾病;膝关节骨关节炎;;;膝关节骨关节炎;半月板变性与损伤;半月板退变与损伤分级：根据信号、形态及与半月板关节面间的相对关系;半月板病变诊断以关节镜为金标准MRI诊断半月板撕裂的准确率为80～100％;盘状半月板损伤;盘状半月板损伤;国内常用膝关节伸直正中矢状位或伸直外旋（20°）斜矢状位进行交叉韧带MRI成像，冠状位和横断位作为补充 ACL在矢状位MRI上多呈斜直走行（77%），少数向后轻度弯曲，其宽度约为4mm，前缘光滑，后缘模糊，MRI表现呈均匀信号 PCL在矢状位MRI成像上多呈后轻度弯曲（66%），少数斜走行，其宽度为5mm，前后缘均光滑，MRI呈均匀低信号，下端中高信号;当暴力撞击小腿上端后方，胫骨向前移位，造成前交叉韧带损伤，有时伴有胫骨髁间隆突撕脱骨折、胫侧副韧带和内侧半月板损伤 当暴力撞击小腿上端前方，胫骨向后移位，造成后交叉韧带损伤，可伴膝后关节囊破裂、胫骨髁间隆突撕脱骨折、外侧半月板损伤 抽屉试验是诊断交叉韧带损伤的重要方法; ACL损伤一般分为完全撕裂和部分撕裂 完全撕裂时，MRI显示韧带失去连续性，信号增高，韧带增粗，断端形成无定形团块，韧带表现为松弛、走行异常或呈波浪样走行 部分撕裂时，ACL连续性存在，表现为韧带内条状或斑块样的信号增高及韧带增粗、松弛 PCL