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艾 滋 病 防 治青岛市CDC8008600262（免费） 法 仆;2005年艾滋病防治主题 遏制艾滋 履行承诺;胡锦涛总书记指出： “艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事，各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。”; 2004年11月30日，胡锦涛同志到佑安医院看望 HIV/AIDS患者，鼓励他们战胜病魔。; AIDS一种严重传染性疾病。是通过性接触、血液/血制品、母婴传播等感染了人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV），简称艾滋病病毒，导致被感染者免疫功能的部分或完全丧失，继而发生机会性感染、肿瘤等一系列疾病征候。 AIDS病死率极高，目前尚无彻底治愈的方法，但完全可以预防。 艾滋是 英文缩略语AIDS的汉译名。华语翻译为“爱滋病（因爱滋生的病）”，后来大陆为避免误导改为中性词“艾滋病”。 HIV／AIDS 指艾滋病毒、艾滋病，又可指艾滋病感染者和艾滋病病人。 ;二、HIV/AIDS是怎样由来的？ 对HIV的起源，说法不一。 1930年代，非洲中部绿猴/黑猩猩体内SIV，SIV与HIV有98%的相似性 →人（原住民强壮身体，生吃其肉），SIV在人体变异→人HIV。 1950－1960年代非洲流行（海地人到中非工作/扎伊尔） →海地（邻近美国的加勒比海国家，是美国GAY主要旅游地/逍遥乐园 ）→美国（全球交通的枢） →欧洲、南美、大洋州、亚洲 → 全球 ;三、 HIV病原学 1 分型 逆转录病毒，单链RNA病毒。分HIV－1，HIV－2两型。 HIV－1 至少有13种亚型。引起的AIDS病情重，全球广泛流行，我国绝大多数为HIV－1 HIV－2 至少有7个亚型。引起的AIDS病情相对较轻，主要流行于西非。在我国新疆、上海等地亦有发现 可单独或混合感染同一个体;2 结构 球形或卵形，直径90－140nm，外层为双层脂类蛋白膜，有刺状突起。核心内有两条相同的单链RNA链和逆转录酶、整合酶等酶。;3 致病机理 通过攻击和破坏免疫细胞而致病。 CD4淋巴细胞（CD4，T辅助淋巴细胞等）表面有HIV受体，HIV吸附在CD4的受体上，脱去包膜，通过细胞膜进入CD4，在逆转录酶作用下，将RNA转录成DNA，形成前病毒DNA。前病毒DNA整合到CD4的DNA上，在一定条件下转???为病毒RNA和病毒mRNA（这一过程，是逆转录病毒的特点），并翻译合成病毒所需的蛋白质。在细胞内大量复制，一方面造成宿主细胞死亡，另一方面并在CD4表面重新装配新的病毒颗粒，芽生方式排出到血液等体液中，再以同样的方式感染其它CD4。此外，并有部分HIV整合于DNA中成为潜伏型HIV。;AIDS病人平均日产病毒颗粒近10亿个，使CD4大量破坏。 机体细胞免疫和体液免疫对HIV的抵抗作用，使潜伏期的HIV低水平复制。在多种因素的作用下，HIV激活并大量复制，广泛侵入CD4，使CD4、B淋巴细胞、CD8和NK细胞等功能受损。最后在CD4计数＜200／mm3（小于正常低限的50％）时，导致整个免疫功能缺陷，发生顽固的机会性感染和恶性肿瘤 ;4 体外存活能力 对外界抵抗力较弱。室温下体液环境中，可存活15日。温暖、潮湿及被含有大量HIV的体液污染的物品表面，传染性可长达3日或更长时间 对热敏感，56℃30分钟或15－25℃4－7天，即可灭活。多种化学物质如75％乙醇、0.2％－0.5％次氯酸钠、0.1％漂白粉、0.3％双氧水、0.5％来苏、乙醚、丙醚，5分钟即可灭活，但对紫外线不敏感 ;四、HIV感染者和AIDS病人的区别 人感染HIV后将终身携带病毒。但HIV感染并不等于AIDS，从HIV感染到发展为AIDS，时间长短不一。 潜伏期是指从感染HIV到出现AIDS症状和体征的时间。其中，从感染HIV到体内所形成HIV抗体达到检出量的时间称“窗口期”。一般为2-12周，极少数长达6个月。在流行病学上具有更大危险性，是危险的传染源。 潜伏期的长短与人体感染病毒的量、感染途径、个体免疫和营养健康状况等有关。短不到1年，长15年以上，一般5-10年。;五、 HIV/AIDS的流行情况 流行形式 分为三类 （1）HIV流行 比有临床症状的AIDS的流行通常早数年至10余年，常被忽视 （2）狭义的AIDS流行 指有症状的病人大量出现 （3）对HIV／AIDS的心理－社会反应的流行 个体对自身感染所产生的心理－行为反应和他人对疾病、携带者／病人的反应的流行。因社会文化、大众科学水平和对AIDS认识的影响，差异很大，常被忽视 ;全球艾滋流行现状; 全球HIV/AIDS分布（2004.12）;西欧和中