抗恶性肿瘤药 - 辽宁医学方法技巧.pptVIP

抗恶性肿瘤药 锦州医学院药理教研室 抗恶性肿瘤药 三大手段:化疗、外科手术和放射治疗 化疗从姑息性目的向根治目标迈进 抗恶性肿瘤药正从传统的细胞毒类药物向针对机制的多环节作用的新型抗恶性肿瘤药发展,包括肿瘤细胞诱导分化剂 肿瘤内科学的进步促进了肿瘤的治疗向综合治疗方向发展 一、抗恶性肿瘤药的药理学基础 (一)药物分类 1. 根据药物化学结构和来源: 烷化剂 抗代谢物 抗肿瘤抗生素 抗肿瘤植物药 激素 杂类 2. 根据抗肿瘤作用的生化机制: 干扰核酸生物合成的药物, 直接影响DNA结构与功能的药物, 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物, 干扰蛋白质合成与功能的药物, 影响激素平衡的药物, 其他 2.生化机制 ? 干扰核酸生物合成 在不同环节阻止DNA 的生物合成,属抗代谢药。 ? 直接影响DNA结构与功能 ? 干扰转录过程和阻止RNA合成,属于DNA 嵌入剂 ? 干扰蛋白质合成与功能 ? 影响激素平衡 抑制某些激素依赖性肿瘤 二、常用抗恶性肿瘤药物 (一)干扰核酸生物合成的药物 这类药物的化学结构与核酸代谢的必需物 质叶酸、嘌呤、嘧啶等相似,又称抗代谢药, 属作用于S期的周期特异性药。 1.二氢叶酸还原酶抑制药 甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)化学 结