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人体寄生虫学总论INTRODUCTION OF PARASITOLGY;本课学习内容;一、相关定义;二、蠕虫分类;线虫概述;一、线虫成虫主要特征;　1、体壁(body wall)： 　　　由角皮层、角皮下层和纵肌层三层结构组成。 　　　角皮层由皮下层合胞体细胞分泌物形成，无细胞结构，含蛋白质（角蛋白、胶原蛋白）、碳水化合物及少量类脂等化学成分，以及某些酶类，具有代谢活性。角皮层覆盖体表，具有弹性，是虫体保护层。角皮层还可以形成包括唇瓣和交合伞等结构，参与虫体感觉、运动、附着和交配等生理活动。　;（三）消化系统： 　　　线虫具有完全的消化系统，其组成：包括口-咽-中肠-直肠-肛门。;（四）生殖系统： 　　　线虫为雌雄异体，其生殖系统为管状结构。 　　　雄虫：单管型； 　　　雌虫：双管型（旋毛虫除外）。;多为直接发育型，不需要中间宿主。 其发育过程：虫卵-幼虫-成虫。 　　　　　　　 幼虫在发育中最显著的特征是具有蜕皮现象。;似蚓蛔线虫 Ascaris lumbricoides;主要教学内容;主要教学要求 1、掌握蛔虫成虫与虫卵的形态特征。 2、掌握蛔虫生活史、致病及病原学诊断方法。 3、了解蛔虫感染的流行因素及防治原则。;概 述; 蛔虫呈世界性分布，尤其在温暖、潮湿和卫生条件较差的地区，人群感染率较高。估计全世界蛔虫感染人数约为13亿，每年约有2万人死于蛔虫病。 　　2005年全国寄生虫病人群感染调查结果显示： 我国人群蛔虫感染率是12.72%，推算全国有蛔虫感染者8593万人。 目前，我国蛔虫病流行特点： 　　1、儿童感染高于成人; 　　2、农村感染高于城市; 　　3、5～14岁儿童为感染高发人群。;一、形 态;蛔虫成虫在肠腔;（1）形状：圆柱形，头端尖细，形似蚯蚓，故称似蚓蛔线虫。 （2）颜色：活时肉红色，固定后灰白色。;（3）雌雄虫区别、大小及尾端结构： 　　　蛔虫是人体中最大的寄生线虫。　 　　　雌虫：20～35cm×0.3～0.6cm，尾尖直。 　　　雄虫：15～31cm×0.2～0.4cm，尾略向腹面弯曲，具2根　交合刺。;雄虫交合刺;（4）重要体表结构： 　1）体表光滑，具细小横纹。 　2）具有4条纵线，似两侧侧线明显。; 蛔虫唇瓣;???虫卵示意图;;受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵Unfertilized and Fertilized Eggs;受精蛔虫卵; 未受精蛔虫卵;感染期蛔虫卵;感染性蛔虫卵; Larva hatching from an egg;脱蛋白膜蛔虫卵;与钩虫卵区别;二、生活史;;1、宿主关系：土源性蠕虫 终宿主——人 2、感染阶段和感染途径：感染期蛔虫卵；经口途径感染。 3、体内移行：需经心肺移行，在肺部停留10余天。 4、寄生部位（成虫）：小肠 异位寄生部位：甲状腺、脾、脑、肾等。 5、营养来源：半消化食物。 6、寿命：1年左右。 7、产卵量：约24万个左右/雌虫/日。;三、致 病?;（一）幼 虫 致 病?;;（二）成 虫 致 病;3、并发症： (1)病因： 蛔虫具“钻孔”习性所致。 (2)诱因： 发热、麻醉和食入辛辣食物，以及不适当的驱虫药物治疗等因素刺激。 (3)类型：（1）胆道蛔虫症 　 （2）蛔虫性胰腺炎、阑尾炎 （3）肠梗阻等。;胆 道 蛔 虫 症;Ascaris in intestine;Ascaris_Removal_Duodenum;Ascaris_In_Colon;肠 梗 阻?;蛔虫性肠穿孔 ;蛔虫性肠梗阻患者病理标本 ;; A large mass of Ascaris;四、实验诊断;粪便直接涂片法;蛔虫分布广感染率高的原因;五、流行及防治;（三）防 治 原 则;Ascaris In Mouth and Nose