手足口病防治知识讲解说明.pptVIP

水痘 预防控制措施－医疗机构病例监测和报告 2008年5月2日，手足口病纳入丙类传染病管理 按照《传染病信息报告管理规范》的有关规定，于24小时内进行网络直报报告 发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告 暴发地区，重症病例，每日疫情报告 幼托机构相关要求（关于加强本市手足口病疫情报告和调查处置的通知） 幼托机构、学校等集体单位发现一周内发生10例及以上手足口病应立即向所在区县疾病预防控制中心报告，区县疾病预防控制中心经调查核实后及时做好现场处置工作并向市疾控中心报告。 幼托机构等集体单位应加强晨检工作，发现患有疱疹的患儿，应立即就诊治疗，直至病愈后方可返园（校）；每日应对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。 托幼机构要开展手足口病防治知识的宣传和教育，倡导建立良好的个人卫生习惯；建议家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会，一旦出现发热、出疹等症状应及时前往医院就诊和隔离、治疗。 个人预防 手足口病是可防可治的，大多数病例症状轻微，及时就诊可治愈，不必恐慌。 当前要重点落实针对儿童的预防措施，特别是幼儿及其家长要养成良好的卫生习惯 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。要让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上。 勤洗衣被，多通风，尽量少带儿童到拥挤的公共场所，减少被感染的机会。 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗 由于部分成人为病毒携带者，所以应尽量避免自己咀嚼过的食物再喂食给儿童 发现孩子有发热、出疹等症状应及时就诊； 孩子患病后应暂停去幼儿园或学校，在家中休息，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。在患儿家庭中可使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布等进行消毒，对奶具、餐具等可采用煮沸消毒；患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光暴晒，室内保持通风换气。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染 集体单位的预防控制措施 流行期间，教室和宿舍等场所要保持良好通风 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒 教育指导儿童养成正确洗手的习惯 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告 * * 手足口病防治知识 小六班 内容提要 病原学 流行病学 临床表现 预防控制措施 病原学－人肠道病毒 脊髓灰质类病毒(PV，3个血清型：1 、2、3) 柯萨奇A病毒(CVA，23个血清型：1～22、24) [23归埃可病毒] 柯萨奇B病毒(CVB，6个血清型:1~6) 艾柯病毒(EV，28个血清型:1~9、11～27、29～31) [10归reovrius,28 归鼻病毒LA ] 其它肠道病毒 68～72型 72 (甲型病毒肝炎) 肠道病毒EV71感染与手足口病 肠道病毒EV71型感染是由人肠道病毒71型（EV71）引起的疾病的总称,临床上 主要表现为手足口病 部分EV71感染患儿表现为疱疹性咽峡炎 重症患者出现病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎、肺水肿、肺出血等。 EV71型病原特征 EV71病毒颗粒无类脂质包膜，其神经毒素仅逊于脊髓灰质炎病毒。 病毒适合在湿、热的环境下生存与传播 在4 ℃可存活1年，在-20度~-70℃低温下可存活数年，在外环境中病毒可长期存活 在56℃环境下半小时灭活，煮沸则立即死亡。 对紫外线及干燥敏感 紫外线照射下半小时到1小时及死亡。 对各种氧化剂十分敏感 1﹕1000高锰酸钾溶液、2%碘酊、3%~5%甲醛均可迅速使病毒灭活。 对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精、5%甲酚皂液无消毒作用不能灭活 对酸稳定，在PH3.0-10.0病毒能存活，故对胃液、肠液有抵抗力 流行病学－国外流行情况 1957年新西兰首次报道，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年英国流行时才被命名为手足口病 EV71 1969年在美国被首次确认 日本1982年发生暴发流行，共计14余万例病例 20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利EV71流行 1994年，英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发 20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行 1997年马来西亚EV71流行，报告2628人 ， 29例死亡 澳大利亚（1972－1973年、1986年和1999年）、新加坡(1997