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第一章_医学影像诊断学课件总论
第一章 总论 第二节 不同成像技术和方法的比较及综合应用 不同成像技术和方法的比较及综合应用(1) 近年来,医学影像检查技术的发展十分迅速,已形成了包括X线、超声、CT、MRI和核素显像等多种成像技术的检查体系 不同成像技术和方法的比较及综合应用(2) 然而,这些成像技术和检查方法在不同系统的不同疾病的发现和诊断中,都有各自的优势和不足,亦就是说它们的诊断价值各异 不同成像技术和方法的比较及综合应用(3) 作为一名影像诊断学医师不但需要熟悉和掌握各种疾病在不同成像技术和检查方法中的异常表现和诊断要点,而且还要了解和比较不同成像技术和检查方法的各自优势和限度,明确它们的适应范围、诊断能力和价值 不同成像技术和方法的比较(1) 对于不同系统和解剖部位,各种成像技术的适用范围和诊断效果有很大的差异。由于各种成像技术的成像原理和图像特点不同,而且各个系统和解剖部位的组织类型亦不相同,因此在影像学检查时,应有针对性的选用显示疾病效果好、诊断价值高的成像技术 不同成像技术和方法的比较(2) 同一种成像技术,还包括不同的检查方法,这些检查方法的适用范围和诊断效果亦有很大差异。因此,对某一系统和解剖部位的检查,在选用特定的成像技术后,还要根据具体情况,进一步选用不同的检查方法 不同成像技术和方法的比较(3) 因此,对某一疾病的检查,当确定所用成像技术后,进一步选用检查方法对于疾病的检出及其诊断同样具有非常重要的意义 不同成像技术和方法的综合应用(1) 影像学检查时,不同成像技术的综合应用十分重要,目的是为了更敏感的发现病变、明确病变的范围、显示病变的特点、提高病变的诊断准确率和正确评估病变的分期,以利临床制定合理、有效的治疗方案 不同成像技术和方法的综合应用(2) 这种综合应用既包括X线检查、超声、CT和MRI这些不同成像技术间的综合应用,也包括每一成像技术中不同检查方法的综合应用 X线的发现 1895年德国物理学家伦琴(Wilhelm Conrad R?ntgen)发现了X线,不久被用于人体疾病检查,由此而形成了放射诊断学 影像技术的发展(1) 自20世纪50年代开始,随着科学技术水平的不断提高,成像技术和检查方法亦获得了迅速发展,相继出现了超声成像(ultrasonography)和核素γ-闪烁显像(γ-scintigraphy) 影像技术的发展(2) 70和80年代分别开发了X线计算机体层成像(x-ray computed tomography, x-ray CT、CT)、磁共振成像(megnetic resonance imaging, MRI)和发射体层显像,包括单光子发射体层显像(single photon emission computed tomography, SPECT)和正电子发射体层显像(positron emission tomography,PET) 放射诊断学领域的扩展 随着上述影像技术的迅猛发展极大地拓宽了原有放射诊断学领域,形成了包括规X线诊断、超声诊断、核素显像诊断、CT和MRI诊断在内的医学影像诊断学(diagnostic imaging) 医学影像诊断学的目的 虽然各种成像技术的成像原理与方法不同,诊断价值与限度亦各异,但都是使人体内部结构和器官成像,借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化,以达到疾病诊断的目的 数字化成像的发展与优势 目前,数字化成像已由CT、MRI等扩展至X线成像,从而改变了传统X线的成像模式。数字化成像有利于图像信息的保存和传输。应用图像存档与传输系统(picture achiving and communication system, PACS)不但极大地方便了病人的就诊,而且使远程放射学(teleradiology)得以发展,实现了快速远程会诊 医学影像学的重要作用 医学影像学的重要作用 纵观医学影像诊断学的发展,其应用领域在不断地扩大,诊断水平亦在不断地提高,已成为临床医学中的重要学科之一,放射课是医院中作用特殊,任务重大,不可或缺的重要临床科室 对医学影像学医师的要求 作为一名即将走向医学影像学工作岗位的影像专业医学生,除了要求了解专业发展的最新动态和努力学习影像诊专业的基本理论、基本知识和基本技能外,尚需熟悉临床各相关学科的一些专业知识,掌握医学影像诊断的基本原则和步骤及正确书写诊断报告书,才能成为一名合格的医学影像学医师 第一节 不同成像技术的特点和临床应用 不同成像技术的特点和临床应用 影像诊断的主要依据或信息的来源是图像。各种成像技术所获得的图像,不论是X线、超声、CT或MRI,绝大多数都是以由白到黑不同灰度的影像来显示。不同成像技术的成像原理并不相同,其图像上的灰度所反映的组织结构或表示的意义亦就有
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