一种新型输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用初探.pdf

· 358 · JournalofClinicalUrology，May2011，Vol26，No5 一 种新型输尿管管路封堵器在输尿管镜 钬激光碎石术 中的应用初探 陈奇 王立鹤 潘家骅 董柏君 薛蔚 黄翼然 [摘要] 目的：研究英诺伟 TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的临床疗效并评价 其安全性。方法：对 23例单侧输尿管结石患者于输尿管镜工作通道 内安置英诺伟 TMIVX—SCIO输尿管管路封 堵器 ，完全超越结石后操作体外手柄使叶片折叠成球状防止结石上移 ，而后使用钬激光碎石 ，并使用封堵器叶片 折叠球将结石碎片拖 出输尿管开 口。所有患者术后留置双 J管两周 。结果：1例息肉包裹 的肾盂一输尿管连接处 结石于安置输尿管管路封堵器前出现结石漂移至患侧 肾下盏 ，改用输尿管软镜 以钬激光碎石 。术 中无患者 出现 输尿管穿孑L或输尿管黏膜撕脱 。术后无患者 出现发热及菌血症 。术后 4周影像学随访 ，除 1例结石漂移入 肾下 盏 的患者结石 尚未排空外，余 22例无 明显结石残留，结石清除率为 95．7 。结论 ：输尿管管路封堵器能显著减 少输尿管碎石术 中结石漂移、提高结石清除率 ，临床应用价值高、治疗成本低且使用安全 ，对于输尿管上段结石尤 其适用 ，可望成为输尿管镜手术 中重要附属器械之一 。 [关键词] 输尿管管路封堵器 ；钬激光碎石术 ；输尿管镜 doi：10．3969／j．issn．1001—1420．2011．05．015 [中图分类号] R693．4 [文献标志码] A [文章编号] 1001—1420(2011)05—0358～03 TheApplieationofaNew UreteralOcclusionDeviveinUreteroscopic Holium LaserLithotripsy：InitialExperieuce QiCHEN LiheWANG JiahuaPAN BojunDONG WeiXUE YiranHUANG (Departmentof Urology，RewJiHospitalAffiliated toShanghaiJiao—Tong University SchoolofMedicine，Shanghai，200000，Chian；DepartmentofUrology，No．2HospitalAffil— iatedtoQiqihaerMedicalCollege) Abstract Objective：ToevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofINNOVEXTMIVX—SCIOureteralocclusion deviceintheureteroscopicholm ium laserlithotripsy．M ethods：23caseswithunilateralureteralcalculiwereen— rolledinthisstudy．whichiscombinedwith 16malecasesand7femalecases．Theaverageagewas48 years． Therewere17caseswithupperormiddleureteralcalculus，6caseswithlowerureteralcalculus．TheWolfF8／98 ureteroscopewasused in thisstudy．Oncetheureteralcalculiwasfound bytheureteroscope，theINNCIVEX TM IVX-SC10ureteralocclusiondevicewasinsertedalongwiththehydrophilicguidewireintheworkingchannel oftheureteroscope．Whentheocclusiondevicecompletelypassedthecalculi，itwa