中医伤科学讲义幻灯.pptVIP

《中医伤科学》 骨科教研室 第四章 治疗方法 四大治疗原则:骨折?所有疾病 辨证论治基础:体征与病理? 动静结合: 筋骨并重: 内外兼治: 医患合作: 第一节　药物治疗 一、内治法 二、外治法 注意:第三条道路 传统与现代 　　 内治法 内治-口服药物治疗 骨伤治疗-三期辨证(早、中、晚)、部位辨证 骨病治疗-传统辨证、现代辨证 杂证治疗-传统辨证、现代辨证 传统骨科辨证与内科的异同-重气血筋骨 传统骨科辨证存在的问题-太过粗疏的气血肝肾 骨病传统辨证 清热解毒-骨痈疽。五味消毒饮、黄连解毒汤、仙方活命饮合五神汤 温阳驱寒-骨痨。阳和汤 祛痰散结-骨病肿块。消瘰丸 祛邪通络-痹证。蠲痹汤、独活寄生汤、三痹汤 骨病现代辨证 骨感染-骨与关节创伤、软组织损伤与疾病、 骨关节肿瘤 骨缺血-传统、现代 骨质疏松-传统、现代 骨硬化-与时俱进 骨肿瘤-与时俱进 杂证传统辨证 一、伤后外感-加用汗法 二、损伤伤血伤阴-加用养阴法 三、损伤伤气伤肾-补气、补肾 四、伤后动风-安神 五、伤后伤脾-外湿、内湿 　　　杂证现代辨证 缺血性神经病- 创伤性神经病- 过敏性神经病- 退变性神经病- 异位骨化- 骨充血- 外治法 外治-外用药物治疗 一、适应症-肢体和躯干的损伤及疾病,部 分内脏病变 二、禁忌症-违反基本病理改变 三、注意事项-药物的透皮作用、药物的过敏反应、药物的毒副作用、药物的方便性和易操作性、皮肤药理与全身药理的差异 外治法分类 1.敷贴药-将药物直接作用于皮肤的剂型,分为软膏、硬膏和药粉三种 2.搽擦药-将药物溶剂直接作用于皮肤的剂型,分为酒剂(酊剂)、油剂和油膏 3.熏洗湿敷药-将药物水溶剂直接作用于皮肤的剂型,分为热敷和湿敷两种 4.热熨药-将药物粉末加热后作用于人体的剂型 5.药条-将药物制成条状后直接放入窦道或腔道的剂型 6.离子导入-将药物水溶性成分置于电场中,使其较易进入人体的治疗方法 　　　　外治法讨论 1.充血与抗炎-适当充血、过度充血 2.局部麻醉与修复-疼痛的合理抑制 3.过敏性问题-急性过敏与迟发性过敏 4.抗炎的实质-抗菌、抗过敏 5.消肿与加快修复-活血化瘀药外用与内服的差异 6.电解损伤-药物离子导入的不同方法