医学院大学－－缺血-再灌注损伤.ppt

组织缺血一段时间，当血流重新恢复后，组织的损伤程度较缺血时进一步加重，器官功能进一步恶化的综合征 缺血后再灌注 不能使组织、器官功能恢复 加重组织、器官的功能障碍和结构损伤 第一节 缺血-再灌注损伤的原因及条件 组织器官缺血后恢复血液供应 休克时微循环的疏通 冠脉痉挛缓解 心脑肺复苏 术后 动脉搭桥 溶栓疗法 PTCA 体外循环 器官移植 断指再植 缺血时间 侧支循环 需氧程度 再灌注条件 第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制  ㈠ 自由基的概念与类型 活性氧 一类由氧形成的、化学性质较基态氧活泼的含氧代谢物质，包括氧自由基和非氧自由基的物质，如单线态氧（1O2）、H2O2 等 （二）自由基生成增多的机制 1. 黄嘌呤氧化酶的形成增多 2. 中性粒细胞 3. 线粒体 4. 体内清除自由基的功能下降 2. 中性粒细胞：呼吸爆发 （三） 自由基的损伤作用 膜脂质过氧化 蛋白质的功能抑制 破坏核酸和染色体 1. 膜脂质过氧化 ① 破坏膜的正常结构 ② 间接抑制膜蛋白的功能 ③ 促进自由基及其它生物活性物质生成 ④ 减少ATP的生成  第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制