胎盘附着于子宫下段.PPT

卧床休息 镇静、 禁性生活、阴道检查、肛查 改善胎儿血氧供应 抑制宫缩 MgSO4 、利托君、沙丁胺醇 纠正贫血 预防感染 广谱 促胎肺成熟 地塞米松 严密观察出血量 无阴道出血尽量至足月 完全性前置胎盘可在36周后、 部分性及边缘性可在37周后。 少量出血 阴道大出血危及孕妇生命 不论孕周大小 终止妊娠 剖宫产 最安全有效的抢救手段 指征 完全性前置胎盘 部分性或边缘性前置胎盘出血较多 胎心异常 剖宫产注意事项 术前：抗休克、补充血容量 术中：切口避开胎盘，人工剥离胎盘 止血 宫缩剂、止血药物、压迫、缝扎 血管结扎、宫腔填塞、子宫捆扎式缝合、 子宫切除 术后：加强宫缩 预防感染 阴道分娩 边缘性前置胎盘、 出血不多、 无头盆不称及胎位异常、 短期内能结束分娩。 预防产后出血、感