保险行业-中国平安保险公司基础知识培训教材-社保与团险（PPT 40页）.ppt

◆为什么要学做团险? ◆做团险有什么好处? 开拓高端客户； 作为按触客户的切入点； 帮助考核； 全面提升个人业务技能和综合素质， 成为综合性保险规划师。 ＄ ＄ ＄ * 团险对客户的意义… 建立完善的福利体系是吸引人才和促使员工长期稳定服务的保证。 将未来不确定的现金支出转为固定的保险费支出，来控制与降低经营风险和成本。 随着现代人力资源管理制度的建立和外资保险的进入，团体 员工福利计划是新的保险需求增长点。 * 套餐 卡式业务 建工险 学生险 综合医疗 团险(短险) 团险有哪些产品？？－短险 * 企业年金 新万能 …… 基金医疗 分红险 团险(长险) 团险有哪些产品？？－长险 * 一、卡式业务 1、大人卡（世纪平安A、乐享平安B ）－－意外住院垫付功能 世纪平安A（150元）：140/10万、141/1万， 投保职业：1-3类; 投保年龄：16-65周岁 乐享平安B（180元）：140/5万、141/0.8万、232/30万.10万.5万 投保职业：1-3类; 投保年龄：66-80周岁 2、学生卡（成长快乐A、B） 成长快乐A （350元）：140/3万、645 （疾病） /3万、141/0.5万、241/10万、263/1万 投保职业：未参加工作; 投保年龄：0-2周岁 成长快乐B （180元）投保职业：未参加工作; 投保年龄：0-2周岁 3、其他卡（车主安心卡，幸福家庭卡） * 二、套餐 * 目标市场 根据综合开拓渠道的特点，短险套餐的目标客户以中小型客户的 特点，主要推广客户群为： 三资企业、外商代表处、办事处 政府机关、事业单位、学校 高新技术企业、IT企业 律师事务所 广告设计策划公司 效益好的企业 * 【企业客户需求分析】 行业类别 需求特点 举例 机关事业单位 注重员工的意外风险 工商、税务、科研院所、学校 三资企业 有保险预算，意外险是首选，并对保障需求高，保障分等级 外资企业、外资代表处 效益较好的行业 注重员工全面保障 IT企业、律师事务所、房地产公司 国有、民营企业 需要保险规避风险 管理制度健全的企业 垄断地位的行业 效益好，较注重员工保障 通信、烟草、电力、盐业企业 * 其他产品简介 1、学生险 2、建工险(施工合同&资质文件) 3、综合医疗（单位性质 ；投保人数； 职业性质；平均年龄；男女比例；单位的地点等等） * * Social Insurance Course (SIC) 指社会通过立法,采取强制手段对国民收入进行分配和再分配,形成一种专门的消费基金,当劳动者暂时或永久丧失劳动能力以及失去工作机会时,能够从社会（国家）获得物质帮助。 什么是社会保险？ * 养老保险 医疗保险 工伤保险 失业保险 生育保险 社会保险 社会保险的种类 * * 国企 事业单位 集体企业 外企 社会团体 社会医疗保险 * 基本医疗保险 重大疾病医疗保险 补充性医疗保险 公务员医疗补助 社会医疗补助 医疗保障种类 强制性 社会医疗保险 * 基本医疗保险 ▲ 适用对象 广州市行政区域内企业、事业单位、国家机关、社会团体、 民办非企 业单位（用人单位）及其在职职工和退休人员（参保人员） ▲ 实行属地管理 ▲ 基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担，实行社会统筹基金和个人帐户相结合 * 基本流程 用人单位 参保人员 统筹基金 门诊特定项目 ----（起付标准）---- 普通门诊、急诊 住院费用 ----（起付标准）---- 个人医疗帐户 * 医疗费用的支付与结算 个人医疗帐户支付项目： 1、门诊普通疾病、急症的基本医疗费用； 2、住院、门诊特定项目基本医疗费中，统筹基金起付标准以下的医疗费用；以及起付标准以上至最高限额对应的医疗费用中，按比例应由个人负担的费用； 3、持处方到定点零售药店配药的费用。 统筹基金支付项目： 住院、门诊特定项目基本医疗费中，起付标准以上，最高限额以下的按比例应由统筹基金支付的医疗费用。 * 重大疾病 保费缴纳：每人每月5元。 报销额度：超过封顶线的部分 0-15万元——报销95% 最高支付： 一年累计最高支付15万元。 重大疾病医疗保险 * 2007年1月1日有重大改变 * 补充医疗保险 　　 在一个社会保险年度内，参保人住院或进行特殊门诊项目治疗发生的基本医疗保险费用中，属于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，年度累计2000元以上部分由补充医疗保险金支付70%。 享受待遇 —— * 补充医疗保险 已