碘盐与甲状腺疾病的相关性研究.doc

碘盐与甲状腺疾病的相关性研究 丑实且医堂2Q!笙】且—妻22鲞蕴12期 【l1】WilliamsCS,LeekRD,RobsonAM,et a1.Absenceoflymphangiogenesisandin- tratumourallymphvesselsinhumanmeta- staticbreastcancer【J】.JPathol,2003,200 (2):195—206. 【12】StackerSA,CaesarC,BaldwinME,et a1.VEGF-Dpromotesthemetastaticspread oftumorcellsviathelymphatics[J].Na— tureMed,2001.7(2):186—191. 【13]TroianL,MichelMS,RensehF,eta1.Ly— mphandbloodvesselarchitectureinbe— nignandmalignantprostatictissue:lack oflymphangiogenesisinprostatecarcin— omaassessedwithnovellymphaticmar— kerlymphaticvesselendothelialhyalu— ronanreceptor(LYVE-1)[J]-JUrol,2004, 172(1):103—107. [14】SahniD,RobsonA,OrchardG,eta1.The useofLYVE—lantibodyfordetectingly— mphaticinvolvementinpatientswithma— lignantmelanomaofknownsentinelnode stalllSfJJ.JClinPallao1.2005.58(7):715-721. 碘盐与甲状腺疾病的相关性研究 孙向东,杜娟 ?1419? [15】DadrasSS,PaulT,BertonciniJ,eta1. I瑚0g哪esis:Anovellxognostic indicatorforcutaneousmelanomameta- stasisandsurvival[J】.AmJPathol,2003, 162(6):1951—1960. 收稿日期:2010.03—10 (责任编辑:钟美春) doi:10.3969/j.issn.1671—0800.2010.12.057 【中图分类号】R581【文献标志码】C【文章编号】1671.0800(2010)12—1420.03 自1995年我国立法实施全民食盐 加碘(UsI)以来,相关的监测数据表明全 国绝大多数地区的碘缺乏病已得到有效 控制,中国也已在1999年被世界卫生组 织(WHO)定为率先达到碘缺乏病控制 目标的15个国家之～.但随着UsI的 持续推行,中国人尿液含碘量从起初的每 升不足5pg迅速增加到1999年的306lag, 远远超出正常值,而有关碘盐与甲状腺 疾病关系也出现了诸多不容忽视的问 题.为此,本文综合国内外相关资料,就 长期食盐加碘对人群甲状腺疾病影响作 一 概述. l全民食盐加碘(USI)情况 1.1食盐加碘时间盐碘防治碘缺乏病 最早由瑞士人在1920年提出并实施,2O 世纪50年代末我国开始实行碘缺乏病 区食盐加碘策略,1994年10月颁发了 《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条 例》,1995年起我国开始实施USI至今. 作者单位:1.宁波市医学信息研究所, 浙江宁波315010;2..浙江省医学科学院医学 情报研究所,浙江杭州310006 作者简介:孙向东(1975一),男,浙江 省宁波市人,副研究员. 1.2食盐加碘浓度国际组织推荐的 食盐加碘浓度为20～40mg/kg,我国 1996年食盐加碘浓度统一为50mg/kg (工厂),并规定食盐中加碘的浓度不得 大于60mgamp;g;1999年下调为(35+15) mg/kg,2007年卫生部碘缺乏病专家组 提议再下调为(301-_10)mg/kg. 1.3USI后全民平均尿碘中位数(MUI) 我国MUI从实行USI前(1995年)的 165g,L上升至1997年的330g,L, 1999年的306g/L.虽然国家随后降低 了USI标准,2004年我国居民的MUI仍 高达246g/L.而目前国际公认的人类 足量碘摄入,超足量碘摄入和过量碘摄 入的定义和剂量范围分别为MUI100～ 199g/L是足量碘摄入,MUI200～300 gg/L是超足量碘摄入,MUIgt;30og,L 是碘过量.根据这个标准,我国居民自 1997年起一直处于碘过量和碘超足量 状态. 2碘盐对碘缺乏性甲状腺疾病防治效 果研究 目前,多数的监测调查已表明,我国 USI政