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规范医疗行为 预防医疗纠纷 中国医药卫生2OO5年1O月第6卷第20期ChineseMedicineHygiene 规范医疗行为预防医疗纠纷 吴军 射阳县人民医院(江苏射阳224300) 【摘要】医疗纠纷逐年上升的趋势及高额赔偿成为困扰医疗机构正常运行的难题.规范医疗行为是预防医疗纠纷的基础和关键,医 疗机构和医务人员在医疗活动中需要重视医疗行为规范及相关注意义务. 【关键词】医疗行为医疗纠纷医疗规范注意义务 Standardizingthemedicaltreatmentpreventingthemedicaltangle.WuJun.SheyangPeoplesHospita1.Sheyang224300.China. 【Abslraet】Theincreasingtrendofmedicaltangleanditshighcompensationhasbeenaproblemtohospitals.Standardizingthemedicaltreat. mentisthebaseofpreventingthemedicalmalpractice,andisthekeytoitaswel1.Themedicalorganizationandmedicalstaffneedtopayatten? liontothenormofmedicaltreatmentandtherelevantdutyofcare 【Keywords】MedicaltreatmentMedicaltangleMedicalstandardDutvofcare 随着医学模式的转变,法治社会的建立,人们生活质量的改及其行为模式的违法违规表现往往成为医疗事故责任判定中的 善,人们的健康意识与法律意识在逐步增强.与此同时,医疗纠纷核心要件. 和医患矛盾日益凸现,病人及其家属对医院的侵权事件也屡屡发2医疗行为的基本规范及其相关注意义务 生,医疗行为的法律风险愈加突显出来,规范医疗行为已不仅是2.1医疗权利能力及行为能力规范:医疗活动直接关系着公民的 医学科学本身的要求,同时已成为医疗机构和医务人员的法律义生活健康权利,不同于一般的民事活动,因而法律特别规定了医 务.预防医疗纠纷和医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行 要环节,而规范医疗行为则是预防医疗纠纷的关键.为能力.权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利,承担医疗义 1医疗纠纷及相关概念务的资格.医疗行为能力是指医疗主体以自己的行为取得和行 关于医疗纠纷的概念,专家学者们比较严格的界定是指医患使医疗权利,承担和履行医疗义务的能力. 双方及相关人员对医疗机构的诊疗护理行为所致的结果及其原2.1.1医疗机构的权利能力和行为能力依法设定,医疗机构一经 因的认定存在分歧,引起争议的焦点往往是有无医疗过失和是否设立即同时具有权利能力和行为能力,其范围也完全一致.根据 构成医疗事故.通俗讲就是患者及其家属就医疗机构对患者进《医疗机构管理条例》的规定,单位或者个人设置医疗机构,必须经 行诊治过程中的最终治疗结果不能接受,由此而产生纠纷.因此,县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,依法申领《医疗 医疗过失是医疗事故构成的核心要件.机构执业许可证》,按规定办理《医疗机构执业许可证》校验及其医 1.1医疗事故概念法律界定:医疗事故作为特定的概念,法律疗机构变更,歇业登记手续.医疗机构依法执业,应当提供有关医 上的界定直接关系着医患关系的处理和双方权益的保障程度.疗服务的真实信息,公示诊疗项目,诊疗时间及收费标准,按核准 国务院发布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)对医疗事故的诊疗科目开展诊疗业务;应当遵守医疗机构病历管理制度,保 作了明确界定,即医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医证病历资料的客观,真实,完整,按规定出具病历资料,医疗费单据 疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范,常规,过失和药品价格清单以及相关医学证明文件.医疗机构被吊销或者 造成患者人身损害的事故.这一界定的涵义,一是从法理上肯定注销执业许可证后,不能继续开展诊疗活动. 了医疗事故损害属于民事侵权性质,确认了医疗事故责任的过失2.1.2医务人员从事医疗,预防,保健业务,必须具备相应的权利 归责原则;二是强调了医疗行为过失认定的客观性标准,是以医能力和行为能力,在依法取得执业资格后,依照执业规则从事相 疗行为违反医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章以及诊疗护应的业务活动.《中华人民共和国执业医师法》规定,医师应依法 理规范,常规作为认定过失存在的主要依据,进而确认了医疗事取得执业资格或者执业助理医师资格并经注册后,方可在规定的 故的构成以医疗行为违法违规为前提.可见,行为人的主