连续性血液滤过治疗对重症急性胰腺炎肠道屏障功能的影响.pdfVIP

南昌大学学报（医学版） 年第 卷第 期 （ ） ， ２０ １ ４ ５ ４ ４ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎａｎｃｈａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ ２０ １ ４ Ｖｏｌ．５ ４ Ｎｏ．４ 　 ｇ ｙ ５ ７ 连续性血液滤过治疗 对重症急性胰腺炎肠道屏障功能的影响 罗春红，陈腾千，姜丽华 （福建医科大学附属三明第一医院重症医学科，福建三明 ３ ６ ５０００） 目的 探讨连续性血液滤过治疗对重症急性胰腺炎（ ）肠道屏障功能的影响。方法 将 例 患 摘要： ＳＡＰ ３２ ＳＡＰ 　 　 者按治疗方法的不同分为 组：对照组（ 例）和治疗组（ 例）。 组均采用常规治疗，包括禁食禁水、胃肠减压、 ２ １ ５ １ ７ ２ 抗感染、抑制胃酸分泌（质子泵抑制剂）、生长抑素（醋酸奥曲肽注射液）及改善微循环（丹参注射液）等。在此基础 上，治疗组采用连续性血液滤过治疗。 组在治疗前及治疗 、 和 后检测血清二胺氧化酶（ ）、血浆内毒 ２ ６ １ ２ ２４ ｈ ＤＡＯ 素及 乳酸的水平。结果 组治疗 、 和 后血清 、血浆内毒素和 乳酸水平均较治疗前明显下降 Ｄ ２ ６ １ ２ ２４ ｈ ＤＡＯ Ｄ 　 （均 ）， 组治疗 、 后血清 、血浆内毒素和 乳酸水平比较差异均无统计学意义（均 ）；治 Ｐ ＜ ０．０５ ２ ６ １ ２ ｈ ＤＡＯ Ｄ Ｐ ＞０．０５ 疗组治疗 后血清 、血浆内毒素和 乳酸水平均较对照组明显下降（均 ）。 结论 患者采用常 ２４ ｈ ＤＡＯ Ｄ Ｐ ＜ ０．０５ ＳＡＰ 规治疗的基础上行连续性血液滤过治疗较常规治疗更能改善 ＳＡＰ 患者早期肠道通透性，减少内毒素的易位，对 ＳＡＰ 患者肠道屏障功能有保护作用，是一项重要的辅助治疗措施。 关键词： 重症急性胰腺炎；肠道屏障功能；连续性血液滤过；二胺氧化酶；内毒素； 乳酸 Ｄ 中图分类号： ； ＋ 文献标志码： 文章编号： （ ） Ｒ４５ ９５ Ｒ６