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糖尿病
糖尿病饮酒加速糖尿病并发症恶化
他问
最近诊断出患上糖尿病。是个生意人,常要应酬,难免会喝几杯。此外每晚就寝前也有喝红酒的习惯,已经20多年了。请问中医师是否必须完全戒酒?分量方面该怎样控制?糖尿病有哪些适合的食疗或调理方法?
答
饮酒对糖尿病控制不利。酒精能产生大量的热量,热量明显高于同种类的碳水化合物,但产生的热量很难被人体利用。注射胰岛素或口服降糖药的患者空腹饮酒易出现低血糖。值得警惕的是,低血糖症状常常被掩盖,不易与醉酒区别,导致严重而持久的低血糖。
酒精损害人体胰腺,使人体内胰岛素在短时间内缺乏或过量,造成血糖过高或过低。这种情况下,糖尿病患者会出现急性糖代谢紊乱,出现高渗性昏迷和低血糖昏迷等症状。
酒还对某些降糖、降压、降脂药物有干扰作用,使药物作用减弱,不利于血糖、血压、血脂控制,增加肝脏负担,长期饮酒容易引起脂肪肝和肝硬化。
饮酒容易引起肥胖,特别是腹部型肥胖,肥胖能降低胰岛素的敏感性,影响糖尿病的控制。由此可见,饮酒容易导致患者血糖波动,加重血糖代谢紊乱,继而加速各种并发症的进程,如冠心病、糖尿病引发的眼疾、肾病、周围神经病变等。糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症,喝酒是导致并发症加速的因素之一。由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转,所以戒酒和限酒应越早越好,尤其是血糖控制欠佳、合并肝胆疾病者,或在接受胰岛素治疗的患者,应严禁饮酒。
少量喝酒 可以少吃饭?
有人认为,少量喝酒可以少吃饭,有利于饮食控制,这是一种误解,饮酒将影响正常饮食控制,不利血糖的稳定性。也有人认为适量饮红酒可起到舒筋活血的作用,对改善糖尿病的血管病变有所帮助,但从饮酒对糖尿病的危害看来,酒精对糖尿病患者是利少弊多。
如果患者有饮酒习惯,一时又难以戒断或无法避免饮酒,血糖控制良好者,请示医生后,方可适量饮酒。所谓适量,是指一周内不超过两个“酒精单位”。一个“酒精单位”为:啤酒360毫升,或干葡萄酒150毫升(干葡萄酒:原料葡萄汁中糖分完全转化成酒精,残糖量在0.4%以下,口品时已感觉不到甜味,只有酸味和清怡爽口的感觉)饮酒时要相应减少一定的主食量,以不引起不良反应为度。切忌大量饮酒,避免空腹饮酒。饮酒前后须监测血糖,了解饮酒对血糖的影响。从长远考虑,有饮酒嗜好的患者应逐渐戒掉饮酒习惯。
糖尿病人饮食治疗的原则是:控制总热量,平衡膳食,维持标准体重。
多吃粗粮 减少摄入脂肪 糖尿病患者的饮食要注意以下几点:
一、多吃粗粮,如吃糙米;二、减少脂肪摄入;三、蛋白质的供应要充足:四、食物中要富含食物纤维:五、尽量减少烹调食物,生吃比熟吃好,烹调时间越短越好。比如长时间煮成的稀饭升糖指数高,而米饭的升糖指数则低于稀饭;六、碳水化合物要适当的限制,原则上应根据具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。
食疗参考:
鸡肉苦瓜汤,取苦瓜250克,鸡肉100克一起煮汤,熟后酌加盐调味,即可服食。苦瓜提取物含类似胰岛素物质,有明显的降血糖作用。中医认为,苦瓜性味甘苦寒凉,能清热、除烦、止渴;适用于偏胃阴虚有热症的糖尿病患。
胡萝卜绿豆南瓜汤,胡萝卜50克,绿豆150克,南瓜500克,切块,加水适量,煮熟食用。南瓜性味甘、寒,无毒,有清热润燥、健脾止渴之功效。南瓜含有大量果胶,有促进人体内胰岛素分泌的功能,而且富含维生素,是一种高纤维素食品。绿豆甘、凉,有消暑、利尿、解毒的作用,含大量人体必需微量元素。胡萝卜中的β胡萝卜素,可以清除体内的自由基。此方适用于消谷善饥者,常食有稳定血糖作用。
茯苓黄芪山药茶,茯苓15克, 生黄芪30克,怀山药30克,煎水代茶饮用。适用于糖尿病之偏于脾胃虚弱及肺气不足者。此方对消除症状及降血糖、尿糖都有一定疗效。兼外感者不宜。
淮山薏米粥,百合15克,淮山60克,薏苡仁30克,共熬粥。淮山性味甘平,不寒不燥,有补益脾胃和养肺滋肾之功。薏苡仁味甘淡、性微寒,本方食后有饱腹感,可减少饭量,对各型糖尿病患者均较为适宜,尤以脾胃虚弱、口渴善饥者为佳。
玉米须枸杞瘦肉汤,枸杞子15克,玉米须30克,瘦猪肉100克,玉米须用布包,加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。本方适用于一般糖尿病患者。
苦瓜茶,苦瓜干30克,洗净切片,用热水冲泡,分次饮用。适用于轻型糖尿病患者。
糖尿病饮食疗法8误区糖尿病是最常见的慢性病之一,而饮食对糖尿病患者的病情起着至关重要的影响。但是,糖尿病患者对饮食治疗存在以下几个方面的误区。
误区一:饮食疗法就是饥饿疗法
有些糖尿病患者一旦被确诊后就什么都不敢吃了。每天只吃一些所谓的低糖食品,如豆面、莜面、杂面、燕麦等充饥,希望以此控制血糖。其实这些
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