近10年针灸治疗美尼尔氏病的取穴特点与疗效分析.pdfVIP

囊、减轻副反应及对术后出血情况的影响方面。机理研究上，从神经-内分泌激 素角度一定程度上揭示了针灸对子宫组织的影响。结论：针灸在人流、药流术中 的肯定作用已得到较多临床试验证实，但对其机制的揭示相当有限。下一阶段研 究应着眼于改进临床研究方法，规范针灸操作过程，优化刺激参数，重视阐明针 灸抗早孕的作用机理，从而提高针灸抗早孕的疗效和科学性。 [关键词]针灸；抗早孕；人流；药流 近 10 年针灸治疗美尼尔氏病的取穴特点与疗效分析  曹昺焱 李瑞 （北京中医药大学，北京100029） [摘要]美尼尔氏病（Meniere’s Disease）是一种以膜迷路积水为主要病理特征 [1] 的常见多发病，临床以发作性眩晕、耳鸣和耳胀满为主要症状 。中医理论将该 病归属眩晕范畴，认为发病多因风、火、痰、虚为患，病位在肝、脾、肾。针灸 对于该病的治疗具有有效率高、复发率低等特点，具体方法可分为艾灸、体针、 火针、挑治、头皮针、穴位注射、耳压、综合治疗数种。本文依此对综述的文献 进行分类总结、分析评价取穴特点、并提出作者的观点和展望。 [关键词]美尼尔病；眩晕；针灸治疗 美尼尔氏病最早于 1861 年由 ProsperMeniere 提出，其后 Hallpike 于 1938 年发现其病理变化为内淋巴积水。现代研究推测其发病可能由于血管运动神经功 能失常、植物神经紊乱致半规管体液不平衡（内淋巴产生、吸收不平衡），导致 迷路水肿、压力增高进而发病。目前西医多采用高压氧舱疗法；或服用血管扩张 药、抗组织胺药、抗胆碱药、镇静剂、维生素B等缓解该病症状。 中医针灸治疗美尼尔氏病的报导很多，其治疗具有有效率高、复发率低等特 点。现将10年来针灸对于该病的治疗和疗效综述如下。 1 近10年针灸治疗美尼尔氏病研究进展 通讯作者：李瑞，1963,12 出生。天津人，北京中医药大学针灸推拿学院（100029）。教授，医学博士，研 究生导师。研究方向：针灸经典理论及腧穴的临床、实验研究 652 1.1体针对于美尼尔氏病的治疗 体针对于美尼尔氏病的治疗多选取经验穴百会配合肝、脾、肾、胃经穴位如 太冲、三阴交、太溪、足三里等进行治疗，以针对眩晕因风、火、痰、虚为患的 特点。亦有单独取用百会穴针刺的报导。 [2] 段惠芳 在高压氧舱治疗的基础上平刺百会对 33 例美尼尔氏病患者进行治 疗，日1次共10次，治愈25例（75.8%），好转7例（21.2%），无效1例（3.3%）， 总有效率96.7%。 [3] 邓存国 于百会穴平刺15-20mm，行捻转泻法对30例美尼尔氏病患者进行治 疗，日1次共7次，治愈率100% [4] 宋颖 在针刺风池、百会、内关、丰隆、太溪、三阴交、头维、晕听区的基 础上，于晕听区及百会通电针，频率100次/分，强度以舒适为度对52例美尼尔 氏病患者进行治疗，日 1 次共 20 次。治愈 38 例（73%），好转 13 例（25%），无 效1例（2%），总有效率98%。 [5] 栾玉芬 取百会、风府、肾俞、太溪、绝骨行补法，风池平补平泻对32例美 尼尔氏病患者进行治疗，日 1 次共 40 次，以中华耳鼻咽喉科学会制订的疗效标 [6] 准 进行评价，8 例完全控制，12 例基本控制，9 例部分控制，3 例未控制，总 有效率为90%。 [7] 张小娟 取百会、上星、前顶、内关、足三里、太冲、阳陵泉对 60 例美尼尔氏 病患者进行治疗，10次1个疗程，痊愈36例（60%），显效18例（30%），有效4 例（6.7%），无效2例（3.3%），总有效率96.7%。 廖小七[8]取四神聪透百会、深刺足三里、三阴交、合谷、太冲，并配合悬灸 百会治疗 33 例美尼尔氏病患者，日 1 次共 10 次，痊愈 7