中医学最基本理论精品课程课件(经络).pptVIP

;第四章 经 络(meridians and collaterals);(二)经脉与络脉的区别 1.含义：经(路径、途径)是经络系统的主干；络(联络、网络)是经络 系统的分支。 2.循行部位：经脉多深而不见，行于分肉之间；络脉多浮而常见，循 行于体表。 3.形态：经脉较粗大，络脉较细小。 4.循行规律：经脉纵行为主;络脉纵横交错，网络全身。 ☆接口： 经与络之间的区别是绝对的，还是相对的？;二、经络学说的形成 “先穴位后经络”和“先经络后穴位”之争。 （一）对经络感传（得气，气至）现象的观察 （二）导引行气的自我体悟——内景返观 《古壮医乾坤掌气功图谱》绝对年龄为四千年。李时珍《奇经八脉考》“内景隧道，惟返观者能照之”。 ☆接口: ●“导引”见于《灵枢·病传论》。导，导气，通过调节呼吸、吐故纳新；引，引体，即肢体身形的运动；按蹻，按摩。 ●气功三大必备环节：调意，意守入静（独立守神）；调息，吐故纳新（呼吸精气），调身，引体按蹻（肌肉若一）。 ;（三）对内脏疾患在体表相应经脉出现症状与体征的观察 “内脏疾患在体表相应部位出现不同程度的异常反应（如相应的神经节段出现皮肤过敏带等）”【董征.体表内脏相关论[M].北京：中国科学技术出版社，1992.4】。 （四）对穴位主治功用的归纳 相同或类似主治作用的学位往往聚集在某一条线上，连点而成线。 ☆缺口： 实际上是“先穴位后经络”的观点。 （五）解剖生理 （六）阴阳五行学说 阴经阳经，阴络阳络；五输穴等。 ;三、经络系统的组成 （一）经脉 1.正经（十二正经，十二经脉） 正经十二，即手足三阴经和手足三阳经，为经络系统的主要部分，为气血的主要通道。 ☆接口： 为什么十二经脉又称正经？（有一定起止，一定的循行部位和交接顺利，走向和交接有一定规律，与脏腑有直接络属关系，有表里关系）。;2.奇经（奇经八脉）：奇经有八，即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷 脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，合称奇经八脉，有统率、联络和调节 其它经络的作用。 ☆接口： 为什么称奇经？（无表里关系，无直接络属脏腑，除任督外无本经 穴位，不直接参与气血流注） 3.十二经别：十二经脉别出的经脉，加强十二经脉中相为表里的两经 在体内的联系。 ;第二节 十二经脉 一、十二经脉的名称 （一）命名依据 1.内为阴，外为阳：内侧面阴经，外侧面阳经。肢体内外侧面各有 前、中、后之分，名称则有太阴阳明、厥阴少阳、少阴太阳之别。 2.脏为阴，腑为阳：阴经属脏，阳经腑，以所属脏腑命名。 3.上为手，下为足：上肢手经，下肢足经。 （二）具体名称 经脉名称三大要素：阴或阳、脏或腑、手或足。 ; *在小腿下半部和足背部，肝经在前，脾经在中线。至内踝上八寸处，脾经在前，肝经在中线。 ☆接口：经脉名称，应写全称。 ☆接口：掌握规律的重要性。;二、十二经脉的走向和交接规律 （一）十二经脉的走向规律 “手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走 足，足之三阴，从足走腹”。（《灵枢·逆顺肥瘦》） （二）十二经脉的交接规律 1.相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接 2.同名手足阳经在头面部交接 3.手足阴经在胸腹腔交接;☆接口： 走向规律即能体现交接规律。;三、十二经脉的分布规律 （一）头面部 阳明经——面部、额部 太阳经——面颊、头顶、头后部 少阳经——侧头部 ☆窗口： 头为诸阳之会;（二）四肢部 太阴在前 阴经内侧面，手足三阴经 厥阴居中 少阴在后 阳明在前 阳经外侧面，手足三阳经 少阳居中 太阳在后 ☆接口： 在小腿下半部和足背部，肝经在前，脾经在中线。至内踝上八寸 处，脾经在前，肝经在中线。;（三）躯干部 足太阳经——腰背部 足少阳经——身侧部 足阳明经和足三阴经——胸腹部 手三阳经——肩胛部 ☆接口： ①循行于腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、 足厥阴。 ②足阳明胃经是十二经脉中唯一一条阳经行于阴位的经脉。;四、十二经脉的表里关系 （一）具体内容 手阳明大肠经与手太阴肺经为表里 手少阳三焦经与手厥阴心包经为表里 手太阳小