医学课件第四章 尿液标本采集与处置-金齐力.ppt

临床检验基础 尿 液 检 查 临床检验诊断学教研室 金 齐 力（蚌医二附院检验科） 尿液标本采集和处理Collection And Treatment Of Urine Sample 临床基础检验学 临床检验诊断学教研室:郝艳梅 授课内容：尿液概述、尿液标本采集和处 重点难点：尿液标本采集的分类和尿液标本采集质量管理 掌 握：尿标本的种类、采集、保存和处理 熟 悉：尿液检验的目的 了 解：尿液的生成和排出 教 案 编 制 2 第一节 尿液标本采集 尿液生成 (一) 肾组织基本结构 肾单位 (nephron) 是肾脏生成尿液的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成,它与集合管共同完成泌尿功能。肾脏基本结构与功能的完整性，是完成泌尿功能的基础。 (二)尿液的生成和基本功能 1、 生成 尿液是血液流经肾脏 (kidney)时，经肾小球的滤过、肾小管和肾集合管的重吸收与分泌作用而生成的。 2、基本功能 排泄废物 维持体内水、盐代谢和酸碱平衡 调节细胞外液量和渗透压 维持内环境稳定 2．肾小管与集合管重吸收 3．肾小管分泌 (tubular secretion) 肾小管上皮细胞生成和分泌H+ 一、尿标本采集一般要求 （一）患者告知 （二）明确标记 清洁、干燥的容器内 避免阴道分泌物、月经血、粪便等污染 无干扰化学物质混入 如收集定时尿，容器应足够大，并加盖，必要时加防腐剂 如需培养应在无菌条件下，用无菌容器收集中段尿液 尿标本收集后应及时送检(2h) 尿标本采集一般要求 二、容器及器材准备 （一）留尿容器 （二）离心管 （三）信息标记 （四）尿沉渣计数板 二、容器及器材准备 （五）离心机 （二）显微镜 （三）尿液分析仪 （四）成像系统 三、尿标本种类与采集方法 （一）检验目的 1．泌尿系统疾病诊断和治疗监测 2．其他系统疾病诊断和观察 3．安全用药监测 4．职业病辅助诊断 5．健康状况评估 6．运动员服用兴奋剂检查 （二）尿液标本采集种类与方法 四、尿液标本的保存和处理 检验前的处理，是为了更好地保存尿液刚排出时的原有成分的质、量和性质，以保证检验结果的可靠性。检验中的处理，必须按采用充分混匀、离心沉淀、定量检查等操作规程，使尿液检测符合规范的报告方式。 尿液检验全过程的全面质量控制 分析前 (检验前)质量控制 分析中(检验中)质量控制 分析后(检验后)质量控制