医院的感染典型兼职护士知识培训2014.4.12.ppt

医院感染管理兼职护士培训 医院感染管理科 2014.4.22 医院感染管理是医疗质量控制领域内一项全新的质量管理内容，它不但保护病人的生命与促进疾病的康复，而且还与广大医务人员的健康，社会公共卫生问题息息相关，是当前全球医学界十分关注的问题之一 。 医院感染控制与患者安全 由于新病原体的出现、多重耐药菌不断增多、新的侵入性诊疗技术的应用及患者对医疗机构的依赖性增强等因素，医院感染的发病趋势有增无减，逐渐构成了患者安全的最大威胁。 贯穿于医疗活动全过程的医院感染控制工作，面临的任务和挑战越来越艰巨。 医院感染控制是影响患者安全的关键因素之一。 医院感染不仅严重影响医疗质量，威胁患者安全，增加医疗费用，还引发医院危机。 如宿州眼球事件，西安交大一附院新生儿死亡事件，血液透析事件等等无不以惨痛的教训警示我们：不能对医院感染控制有丝毫的掉以轻心或懈怠。  安徽宿州眼球事件 2005年12月11日，安徽省宿州市立医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。 医院感染暴发 西安交大附院严重医院感染事件 2008年9月，西安交大附属医院9名新生儿院内感染，8名死亡。 事件直接经济损失估算——3000万！ 医院感染暴发 蓟县妇幼保健院院内感染事件 2009年3月，天津市蓟县妇幼保健院8名新生儿发生院内感染，导致5名新生儿死亡。 血培养结果均为阴沟肠杆菌阳性 医院感染管理涉及范围 医院感染发生和发展是错综复杂的，涉及到许多环节及部门（临床、医技、后勤和行政等）。 医院感染管理工作面对医院所有的科室、所有的人员！ 医院感染管理与护理管理（护理人员） ☆护理管理（护理人员）在预防医院感染中起着关键作用 消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染监测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作。 医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。 科室医院感染管理小组职责 一、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职医师、兼职护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。  科室医院感染管理小组职责 二、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。 三、负责本科室的医院感染散发病例报告情况的监督检查，避免发生漏报。 四、监督检查本科室抗感染药物使用情况。 科室医院感染管理小组职责 五、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训学习。 六、督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度。 七、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。 八、负责医疗废物的分类管理，按医院有关规定执行医疗废物的处理。 九、监督检查一次性医疗卫生用品，不得重复使用。严禁使用过期消毒灭菌的药、械。 医院感染兼职护士职责 1、在护理部、护士长及医院感染专职监控人员指导下，监督、检查本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规等的实施情况。 2、经常了解病人的病情变化，怀疑医院感染发生时及时督促主管医师进行细菌培养、药敏试验及必要的检查以确定诊断，并及时填表上报。 3、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐药菌株感染病人的消毒隔离管理情况。 4、做好高危、高敏病人的保护性隔离工作。 医院感染兼职护士职责 5、监督、检查病房消毒药械配置和使用情况及一次性医疗用品的使用和管理情况。 6、做好卫生员、配餐员、陪住、探视人员的卫生学管理与日常宣教工作。 7、负责对本科室病人有关医院感染知识的宣教，并组织科内护理人员参加有关医院感染培训。 医院感染管理的主要内容 清洗、消毒与灭菌 灭菌技术（高压，低温）、监测（物理、生物、化学） 隔离与无菌技术 无菌操作、隔离技术、传染病、耐药菌隔离与保护性隔离 医护人员职业防护 防护用具 手套、口罩、帽子、鞋套、隔离衣、面罩、护目镜、围裙、洗眼器（产房、手术室、危重科、病理科、检验科等） 医院感染管理的主要内容 医院感染监测 散发病例监测、综合性与目标性监测. 环境微生物监测与控制 空气、物表、水、手、医疗器械 一次性医疗用品的管理 使用前 储存 使用中 禁止重复使用