医务人员应履行公共卫生责任复习课程.pptVIP

4、专题讲座：各科室应开展大型健康教育讲座，每年不少于1次； 5、卫生宣传日活动：宣传日主题要清晰，内容要丰富，形式多样化，可在室内或户外，每年开展不少于6次； 6、俱乐部活动：医院各科可根据专科情况设立健康教育俱乐部，开展多种形式的活动； 7、健康教育大课堂：医院可利用健康教育大课堂开展健康教育工作。24次/年，其中在社区在社区举办6次/年。 各负其责，人人都是健康教育员 导医：解答病人就诊疑问，做好病人就诊指导工作，向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料； 门诊护士：引导病人按照就医程序正确就诊，解答病人的各种疑问，向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料，引导病人观看医院健康教育视屏； 门诊医生：对病人进行口头健康教育，开出健康教育处方； 病区医生：对住院病人针对性地制定健康教育计划，在查房时，针对不同的病人开展多种形式的健康教育，并实施行为干预； * * 卫生厅妇社处 * * 医务人员应履行的公共卫生责任 公共卫生科 　 2013年9月 讲授提纲 1、公共卫生相关概念 2、医院慢性非传染性疾病管理 3、医务人员如何做好健康教育 4、传染病疫情监测及报告 5、填写传染病报告卡等的注意事项 6、突发公共卫生事件医疗救援 21世纪的医生应该同时是一个公共卫生专业人员。 －－《新英格兰医学杂志》 医学是社会公益事业，属于社会公共管理 ---SARS引发了关于医学性质的再讨论 医学面临的问题与挑战 1、慢性非传染性疾病的威胁日益增加：慢性病现患率已高过25% 慢性病的发展告诉人们一个浅显的道理，人体是复杂的，历经数十万年进化的人体，其生活方式从来没有像今天一样在短短的20年中发生如此巨大的改变。 人们不再支出体力，静坐成了人们劳动的基本方式，食品之丰富，只能以热量过剩来形容。而个人的精神压力、竞争带来的愤怒和孤独产生的问题又是自己难以释怀的。 现代病、社会病和富裕病威胁人类健康。 医学面临的问题与挑战 2、旧的传染病死灰复燃，新的传染病不断涌现： 我国的结核病人数在全球排名第二； 艾滋病病毒感染者约84万； 10%左右的乙肝表面抗原携带者； “非典”这一新发传染病在全国26个省市相继发生传播与流行； 禽流感的发生，再次向我们敲响了预防传染病的警钟。 传染病的预防和控制仍是我国重大的公共卫生问题。 3、工业化、城市化、现代化进程带来了新的公共卫生问题 心理问题及精神疾病；亚健康状态人群的增加； 药物依赖和药物滥用；公共卫生突发事件； 特别是美国9· 11恐怖事件后如何应对生物恐怖袭击等 问题； 这些都对我们提出了新的、更加严峻的挑战。 而农村居民的基本卫生保健知识的知识知晓率仅为36%。 在今后相当一段时期内仍是卫生防病的重点。 慢性非传染性疾病定义 WHO确定的慢病名称为： 以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（COPD)、糖尿病为代表的一组疾病，是相对于传染病和急性疾病而提出的一组疾病总称。 一般由不良生活方式和环境因素造成，并可以通过生活方式和环境因素的改善而得到控制。 伤害虽然不属于慢病，但同慢病相似，其发生一般与生活行为相关，防治措施也与慢病防治存在诸多共同之处，可以作为广义上的慢病范畴来认识。 《 全国慢性病预防控制工作规范》定义 是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因尚未完全确认的疾病的概括性总称。 本定义中的慢性病主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病及糖尿病。 医院慢性非传染性疾病管理——死因、肿瘤及心脑血管事件监测一、医院死因监测工作 医院死亡病例报告方法 1、凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明（推断）书》。 2、出具《死亡证》时，注意要将死者的有效证件作为身份核实的依据（身份证、户口、工作证等）。 填写要求 填写合格率≥98％ 报告病种 全部恶性肿瘤及中枢神经系统良性肿瘤 报告对象 患有恶性肿瘤的武汉市户籍居民（目前为江岸、江汉、桥口、汉阳、武昌、青山、洪山、东西湖、汉南） 二、医院肿瘤监测工作 报告卡内容 1、门诊部、住院部、肿瘤诊断有关科室的医生对当日确诊的肿瘤病例及时填写肿瘤报告卡，并在患者病历上注明“肿瘤已报”。 2、科室设专人负责每日肿瘤