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心肌梗死治疗与护理事项说明.ppt
;
;1.休息;面罩给氧;硝酸异山梨酯; 4.CCU监测;再灌注心肌;治疗心衰;;抗血小板、抗凝药物;
;β受体阻滞剂;;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ;降血脂药物;最佳方案：溶栓
溶栓目的：
1尽早充分开放相关的冠脉
2尽早抢救濒临死亡的心肌细胞，保存左室功能
3降低死亡率
4预防缺血和梗塞的延展和复发
; 溶栓治疗的适应症;溶栓后可出现的心律失常
;溶栓前观察;用法 溶栓时观察;溶栓监测指标;再通指标
一、直接指标
冠状动脉造影
二、间接指标
1、ECG上ST段抬高于2小时内回降50%
2、胸痛2小时内基本消失
3、2小时内出现再灌注性心律失常
4、血清酶峰值提前（14小时）
;护理评估;
1、疼痛:胸痛
2、活动无耐力
3、有便秘的危险
4、心律失常
5、潜在并发症：有出血的危险
6、 知识缺乏;护理措施;;疼痛的护理;4-12小时流质饮食;休息;给氧;心理护理;止痛治疗的护理;溶栓治疗的护理 ;评估进行康复治疗的适应证;指导病人进行康复训练;第1周内;第2周;第3周;第4周起;训练时的监测;出现下列情况时应减缓运动进程或停止运动：;3.有便秘的危险;评估病人排便状况;心理疏导;指导病人采取通便措施;4.潜在并发症 心律失常;
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