用药安全典型最基本知识.ppt

医院用药风险防范系统管理 —— 建立临床药物治疗团队 医生 护士 药剂人员 工人 信息科人员等 用药管理五个“正确” 正确药物 正确病人 正确途径 正确剂量 正确时间 护士在预防用药失误的作用 护士身居临床第一线 是药物治疗的执行者 是病人用药前后的监督者 病人安全是护士工作的核心 在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务 如何做 怎么做 --才能保障患者用药安全 病区用药安全的环节管理 1、病区药品储存管理 2、病区药品使用管理 3、药品输液反应与不良反应管理 二、用药安全的环节管理 4、预防用药差错管理 一、确保病区用药安全的各项制度落实管理 一、确保临床用药安全的相关制度落实管理 一.护理质量管理制度 二.病房管理制度 三.抢救工作制度 四.分级护理制度 五.护理交接班制度 六.查对制度 七.给药制度 八.护理查房制度 九.患者健康教育制度 十.护理会诊制度 十一.病房一般消毒隔离管理制度 十二.护理安全管理制度 十三.护理差错、事故报告制度 十四.术前患者访视制度 。。。。。。 护士核心工作制度 给药制度 一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。 二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。 三、严格执行三查七对制度。 三查：操作前、操作中、操作后查 七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。 五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。 给药制度 六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。 七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。 八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。 九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。 用药安全管理基本知识 药剂科 张鹏 主要内容 药品的基本知识 安全用药的一些基本常识 用药安全管理 药品基本知识 一、药物与药品的概念 1、药物：具有治疗、预防和诊断疾病和调节人体生理功能的化学物质。 2、药品：是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的的调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药的制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。 药品基本知识 一、处方药与非处方药的概念 1、处方药（Prescription drugs，Rx） 2、非处方药（Over the counter drugs，OTC） 合理安全使用--治病 不合理应用—致病 二、近年来，国内发生用药安全事件 齐齐哈尔第二制药厂生产的“亮菌甲素”注射液导致9人死亡 安徽华源生物药业有限公司生产的“欣弗”注射液导致11人死亡 药品问题 药物不良反应 1、副作用 在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的效应 2、毒性反应 由于用药剂量过大或用药时间过久药理作用延伸，引起机体的病理变化或损害引起的反应 3、特异质不良反应 是指由于个体的特异性体质而产生的不良反应。药理作用无关的、难以预料的不良反应。 4、过敏反应 是指由于药物致敏后引起的异常免疫反应 5、后遗效应：指停药后血浆药物浓度降至阈值以下时所残存的生物效应 6、停药反应：长期用药使机体对药物产生了适应性，若突然停药或减量过快而出现病情加重 安全用药的一些基本常识 日常用药的一些基本常识 1.读懂说明书 无论是处方药还是非处方药，使用前都必须仔细阅读药品说明书 1.药 品 的 学 名 和 商 品 名 。 2.药 物 成 分 。 若 为 复 方 制 剂 ， 则 会 标 明 主 要 成 分 。? 3.适 应 症 。 即 适 用 于 哪 些 疾 病 和 症 状 。? 4.用 法 、 用 量 。 如 果 没 有 特 别 说 明 ， 一 般 标 明 的 剂 量 为 成 人 常 用 剂 量 。 5.副 作 用 。? 6.注 意 事 项 或 禁 忌 。 包 括 孕 妇 、 哺 乳 期 妇 女 、 小 儿 、 慢 性 病 患 者 等 特 殊 患 者 需 注 意 的 内 容 ， 以 及 与 其 他 药 物 合 用 的 禁 忌 。? 7.贮 存 方 法 。? 8、有 效 期 和 失 效