相关的护理事项说明班常用免疫学检查.ppt

 临床常用免疫学检查;临床常用免疫学检查包括;教学目的与要求：;重点与难点;临床常用免疫学检查包括;免疫球蛋白（Ig）;血清免疫球蛋白分类;血清免疫球蛋白G检测;参考值;临床意义--IgG 增高 ;临床意义--IgG 降低;免疫球蛋白A检测;参考值;临床意义;免疫球蛋白M检测;;参考值;临床意义;免疫球蛋白E的检测;参考值;临床意义;血清M蛋白;【参考值】蛋白电泳法、免疫比浊法或免疫电泳法：正常人为阴性。 ;; 多发性骨髓瘤（multiple myeloma）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，也称浆细胞瘤（plasnocytoma），因其引起骨破坏而得名。患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能障碍。男性多发，男女比约为2:1，平均发病年龄是46.5岁。 ;;;临床常用免疫学检查包括;补体（Complement）;补体的三条激活途径;总补体溶血活性检测(CH50);+;Ca++;C3转化酶的形成;C5转化酶的形成; C3b ;C5;MAC形成并插入到细胞内;CH50;CH50测定的临床意义;补体C3检测;;临床常用免疫学检查包括; 肿瘤标志物;;肿瘤的发展与诊断;·;;肿瘤标志物免疫分析;TM分类;肿瘤标志物检测方法;化学发光免疫分析系统;临床常用肿瘤标志物;1.蛋白质类肿瘤标志物检测;甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP）;参考值;临床意义;癌胚抗原（carcinoembryonic antigen、CEA）;参考值;临床意义;前列腺特异性抗原（PSA);临床意义;2.糖脂类肿瘤标志物检测;CA125;CA-125在卵巢诊断中的应用;其他应用;二、CA19-9 ;CA19-9的应用;CA19-9在胰腺癌中的应用;CA15-3 ;临床意义 :; ;其它重要的肿瘤标志物 ;肿瘤标志物的合理选用;临床常用免疫学检查包括;自身免疫病检测;类风湿因子(rehumatoid factor ,RF);检测方法与参考值;临床意义;抗核抗体(antinuclear antibody,ANA);;;;;临床意义;可提取核抗原 (Extractable nuclear antigen ,ENA)多肽抗体谱;检测方法;免疫印迹技术（最常用）; 动物胸腺提取ENA SDS 电转移至硝酸纤微膜 加标本 加酶标抗体 判断结果 ;;;临床意义;临床意义;临床意义;抗脱氧核糖核酸抗体（anti-DNA antibody）;检测方法与参考值;临床意义;抗ss-DNA抗体的临床意义;临床常用免疫学检查包括; 病毒感染免疫???测;TORCH;TORCH检测的意义 ;造成孕妇流产、死胎，出生后有严重的智力障碍，生活不能自理，造成极大的精神及经济负担。;临床意义;(五)轮状病毒抗体和RNA测定; 病毒性肝炎血清标志物检测;一、甲型肝炎病毒标志物检测;;标志物名称 检测方法 参考值 HAVAg ELISA 阴性抗HAV-IgM ELISA 阴性抗HAV-IgG ELISA 阴性抗HAV-IgA ELISA 阴性 HAV-RNA RT- PCR 阴性 ;;临床意义; 乙型肝炎实验室检查目的 1. 明确乙型肝炎诊断 2. 了解和研究乙型肝炎的流行病学调查 3. 估价病情和主动免疫的效果，观察疗效，判断预后 4. 排除HBsAg（+）的献血员（选择健康供血者）; 乙型肝炎病毒标志物检测;;;;乙肝抗原： 1963年美国肿瘤研究所B.S.BIumberg在澳大利亚首先发现，称为“澳抗”又称肝炎相关抗原。 乙肝病毒： 1970年英国Dane在电镜下首先观察到乙肝病毒颗粒，是直径42nm的双层外壳的病毒颗粒，称为Dane氏颗粒，后来又有人发现26nm的核心颗粒。 e抗原： 1972年瑞典人Magnius发现与乙肝有关的第三 种抗原。e抗原为一种可溶性抗原。在HBV核心的表层;机体感染HBV后产生相应的免疫反应，形成多种不同的抗原抗体系统 表面抗原抗体系统 (HBsAg，抗HBs) 核心抗原抗体系统 (HBcAg，抗HBc) e 抗原抗体系统 (HBeAg，抗HBe) HBV为乙型病毒性肝炎的