门诊品管圈-减少门诊患者抽血排队等候时间.ppt

改善前帕累托图 改善后帕累托图 效果确认 进步 幅度 =（改善前数据-改善后数据）÷改善前数据x100% =（25-6.9）÷25x100% = 72.4% 效果确认 进步幅度:72.4% 25 8.4 6.9 * 效果确认 标准化 类别： 流程改善 提升质量 作业名称： 静脉采血标准 操作程序 编号： Qcc-001 主办部门： 儿科急诊 1. 目的： 为了减少门诊患者采血等候时间，特别建立静脉采血标 准 操作规程，确保静脉穿刺的规范性 2. 适应范围： 凡至本科室所有同仁及在科静脉采血所有患者及家属 3. 说明： （1）作业程序（流程图） 打印条码，贴试管 采血准备 核对试管 评估 核对采血 整理用物 核对医嘱 告知 （2）作业内容： 1.1核对医嘱 与患者核对信息（姓名，年龄，日期等） 1.2打印条码，贴试管 1.根据采血项目，打印采血条码 2.在能合并试管的前提下，合并采血项目，减少患者采血管数 1.3采血准备 1.根据采血项目判断是否需空腹并询问患者 2.准备采血所需物品，检查物品质量，确保质量完好、在有效期内； 采血室环境应整洁、干净，符合采血操作要求 3.糖耐量采血者需派发宣教单并落实宣教 1.4核对试管 核对诊疗通知单，采血试管，采血量，有疑问先询问医生，暂不执行 1.5评估 1.评估采血部位（血运好，无皮损，血肿及硬结等） 2.评估患者合作能力（儿童），较大儿童先做好心理疏导，使其消除恐惧感， 3.婴幼儿可指导家人协助固定，必要时可请护士帮忙固定。 1.6核对采血 1. 严格执行三查七对和无菌原则 2.使用碘伏对穿刺部位周围皮肤进行二次消毒 3.穿刺时提供最大无菌最大屏障 4. 登记患者采血信息，包括患者姓名、开单科室、采血人员。 1.7整理用物 1.整理采集血液，按检验室分类放置 2.整理采血桌面，保持整洁 3.洗手，准备采集下一个病人血标本 1.8告知 告知患者采血后用按个手指按压采血点5-10分钟，根据诊疗通知单回开单科室分诊护士台在相应时间取结果 （3）使用窗体：无 4.注意事项：要按顺序收单打印条码 5.附则： （1）实施日期：2016年11月 （2）修订依据：相关文件和记录：《医嘱查对制度》《医嘱执行制度》《临床护理规范第二版》 修订次数： 2次 核 定 护 理 部 审 核 潘 映 茹 主 办 人 赵 紫 强 修订日期：2016年11月 制定日期： 2016年11月 无形成果 雷达图 抽血秩序及打印条码流程 检讨与改进 项 目 优 点 缺点或今后努力方向 主题选定 圈员皆能依自身经验由各个角度提出 问题 圈员提出的问题范围太广 计划拟定 圈员能够尽量赶上预定进度 拟定计划时，由于时第一次做品管圈， 所以进度赶不上计划 现况把握 收集数据时与病人合作愉快 收集数据时间比较短 目标设定 根据圈员的能力设定，目标明确 QC手法运用不熟练 解 析 运用各种QC手法进行解析 想法太少,创意不够 对策拟订 圈员皆能从各个方面秉持以服务病人, 促进病人舒适的角度研拟对策 圈内成员之间沟通太少,部分成员对 实施重点不明了 效果确认 通过效果确认，能使圈员直观 感受到成就感 下次收集数据时,应该让品管圈以外 的成员一起参与 标 准 化 用简易可行的方式呈现标准作业程序 圈员之间努力沟通,可以提出更多标 准化的意见和建议 圈会运作情形 圈员能准时参加圈内组织的会议并能 在会上表达自己的想法提出建议 圈会形式单一 残留问题 此次活动，我科目标值为8.4分钟，改善后值为6.9分钟，已经达到，但患儿哭闹不配合及护患沟通耗时仍有该善空间，我们将继续努力。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 减 少 门 诊 患 者 抽血排队等候时间 儿科急诊 护爱圈 2016.12 02 01 03 04 选题背景 护理部要求我们必须改变 2016.06.22成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，选出圈长及圈员，制定各级人员职责，选定