植入式静脉输液港-PORT讲解材料.ppt

三向瓣膜式;输液港的分类;产品分类特点及应用;简 介;什么是输液港?;谁适合使用输液港？;静脉输液港应用于血液肿瘤患儿的意义 减少长期反复血管穿刺的痛苦 提供安全、方便用药途径 方便采血 方便TPN输入 ;植入式输液港的不足 需要经过培训的医师进行手术植入 拆除需要再进行一次手术 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 每次穿刺时患者有轻微痛感; 需要长期或重复给药 可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素（动脉、腹腔输液港不适用） 造影剂推注（腹腔输液港不适用） 化疗药物的灌注 ;禁忌症;BardPort 植入式输液港用于为需要长期药物或输液治疗的病人提供可靠的输液通道。主要由两部分组成： 供穿刺用的输液座 放射显影的导管;巴德（Bard）静脉输液港特点;巴德（Bard）静脉输液港特点;Bard输液港的型号和外形;巴德植入式输液港种类;Bard植入式输液港：构成;PORT 包装;标准包装-0603870;输液港包装;BARD无损伤针简介;BARD无损伤针简介;巴德植入式输液港;穿刺隔膜 --能让22G的无损伤穿刺针穿刺2000次 --能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次 不会发生漏液 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺： 365天/7天=52.1次 2000/52=38.5年 1000/52=19.2年;巴德植入式输液港：穿刺隔材质;巴德植入式输液港：输液座材质;巴德植入式输液港：导管材质;巴德植入式输液港：导管开口类型;** -7 and 80 mm Hg 呈闭合状态** **Normal Pressure in Superior Vena Cava: 0- 5 mm Hg**;三向瓣膜式导管的优点;三向瓣膜式(Groshong)导管的优点;三向瓣膜式(Groshong)导管的优点;三向瓣膜式(Groshong)导管的优点;单腔静脉输液港（术中连接式导管）;双腔静脉输液港（术中连接式导管）;巴德三向瓣膜式静脉输液港;巴德三向瓣膜式静脉输液港的优点 ;巴德三向瓣膜式静脉输液港的优点 ;巴德三向瓣膜式静脉输液港的优点 ; ;;输液座安装部位;静脉输液港安装技术;;静脉输液港植入术术后处理;术中注意事项;输液港取出术;输液港取出术; 小心将导管自血管内拔出 分离注射座 输液港整体取出后检查导管完整性 ;替代血管内途径 即局部或腔内化?? 肿瘤局限于腹腔内 ;腹腔输液港的临床应用;腹腔化疗优势;输液港安装注意事项;输液港安装注意事项;输液港安装注意事项;应用相关科室及人员;输液港的使用与维护;输液港使用和维护;评 估;物品准备;消 毒;穿 刺;穿 刺;有用的技巧 调整无损伤针，使针的斜面背对输液港的注射座的导管接口， 可以更有效的冲洗干净注射座内的残留药物;穿刺插针注意事项;固 定;用药—静脉注射及连续输液;用 药—静脉注射及连续输液 注意事项;冲管、封管---冲管时机;冲管、封管;输液港的使用与维护冲洗用量;采 血;更换敷料;更换敷料注意事项;拔 针;必须使用无损伤针穿刺输液港,7天更换 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处 每次给药后都以标准方式冲洗导管 抽血、输血、输高粘滞性药物后应立即用脉冲手法冲洗导管后再接其他输液; 健康教育;输液港并发症及问题处理;常见问题;问 题;回抽障碍/推注不畅/输液不畅;输液座、导管堵塞;常见问题及解决方案;常见问题及解决方案;负压方式灌注尿激酶;外渗（皮下组织痛、肿、血肿等） ;导管脱落或断裂; ; ; ; ; ; ;肿瘤患者 化疗期间，骨髓抑制 I类切口，术后预防性应用口服抗生素;局部皮肤红肿、发热 原因： 局部过敏反应 药物外渗 伤口局部感染;菌血症 原因 临床表现 长期卧床 肿瘤晚期 心脏瓣膜病 患者体温升高 其他感染病灶 发热和推注相关 临床操作;常在输液过程中出现，也可在输液前后出现 如果不取出输液港则日渐加重，表现为寒颤、发热频率及程度增加 合理使用抗生素，取出输液港为根本措施 血、导管、泵体培养+药敏 注意排除其他因素所致的菌血症; ; ; ;皮神经 麻药敏感？ 1-2天适应 特异体质者时间长 心理作用 ;谢　谢！