视网膜病 07演示讲稿.pptVIP

牵拉性视网膜脱离(Tractional retinal detachment) 病 因 与发 病 机 理 视 网 膜 新 生 血 管 膜 玻 璃 体 增 殖 膜 渗出性视网膜脱离(Exudation retinal detachment) 病 因 与 发 病 机 理 中心性浆液性脉络膜视网膜病变Central serous chorioretinopathy, CSC 由于RPE屏障功能失常，形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离。 多见于20～45岁的青壮年男性，男女之比为7～10:1。 多单眼发病，双眼发病者为7％～13％。 机理：脉络膜毛细血管的渗漏液经过此损害区进入视网膜神经上皮下积存，从而引起神经上皮的浆液性脱离。 临床表现： 1、自觉症状有视物变形、变小、色视、眼前黑影，轻度视力减退，并有暂时性远视。本病有复发倾向，病程长或多次复发者可致永久性视力障碍。 2、视野检查有圆形或椭圆形中心暗点。 3、应用Amsler表可查出视物变形。 4、检眼镜检查可见黄斑部有1～3PD大小的盘状浆液性视网膜浅脱离区，周围有反光晕，中心凹反射消失。 荧光血管造影检查在静脉期可见一个或多个高荧光渗漏点，随着时间推移，渗漏点逐渐扩大。渗漏点