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- 2018-04-07 发布于天津
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视网膜病--2011.2培训资料.ppt
眼缺血综合征 病因 慢性、严重的颈动脉阻塞或眼动脉阻塞 临床表现 视力逐渐丧失,视网膜动脉变窄,静脉扩张,视网膜出血及微动脉瘤,视网膜新生血管形成。 治疗 颈动脉内膜切除 视网膜静脉阻塞 视网膜中央静脉阻塞 视网膜分支静脉阻塞 视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion, CRVO) 病因:筛板或其后水平的视网膜中央静脉阻塞 临床表现:视力明显下降,眼底表现为各象限视网膜静脉扩张迂曲,视网膜内出血,水肿,视盘水肿。 1.非缺血型 2.缺血型 非缺血型 无RAPD,视力较好,眼底出血较少,视野损害较少。最终视力好于0.5的占2/3。 缺血型 有明显的RAPD,视力很差。荧光造影显示广泛的无灌注区。部分病例出现虹膜新生血管及新生血管青光眼。 治疗 非缺血型 主要是缓解黄斑水肿。 缺血型 活血化淤,防治虹膜新生血管及继发性青光眼。 视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO) 病因 动静脉交叉处动脉管壁对静脉的压迫为最常见原因。 临床表现 视力不同程度下降,与黄斑水肿、出血范围与有关。受累静脉区内视网膜表层出血、水肿及棉绒斑。静脉扩张、迂曲。 非缺血型 视网膜出血量少,可随时间吸收,毛细血管代偿和侧支循环建立,可使水肿消退,视力改善。 缺血型 持续的毛细血管闭塞,视
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