转移性肾癌教学讲义.pptVIP

肾癌与转移性肾癌;肾癌主要症状; 10%~40%的患者出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。 30%为转移性肾癌，可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。 ;实验室检查： 常规血标本、肿瘤标志物影像学检查： （1）泌尿系及腹部B超 （2）泌尿系及腹部强化CT ;;肾癌扩散途径;直接播散;转移性肾癌患者中转移的脏器发生率依次为 肺脏转移48.4% 骨转移23.2% 肝脏转移12.9% 肾上腺转移5.2% 皮肤转移1.9% 脑转移1.3% 其他部位7.10% 其中11.9%的患者为多脏器转移 ;转移性癌的治疗;转移性肾癌;在转移性RCC患者中目前认为有效的全身治疗策略; （2）靶向治疗 是指以标准化的生物标记物来识别是否存在某种疾病特定的控制肿瘤生长的基因或基因谱，以此确定针对特异性靶点的治疗方法。是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌