陈竺鼓吹砍毒瘤.docVIP

陈竺鼓吹砍毒瘤 ? 今年1月5日，2012年卫生部卫生工作会议上，陈竺说，当前“按项目付费”的医保支付方式与运行多年的“以药补医”机制是中国卫生系统这棵树上的两个毒瘤。陈竺说，当前重点要改革医保的支付制度。我国现行的医疗付费方式是按项目付费，医院为了创收会不断增加检查、手术等医疗项目，导致费用上涨。卫生部已和国家发改委制订了104个单病种的医保支付标准，要求各地结合实际，先在县级公立医院中推广。今后逐步向大医院铺开。 本文对医疗支付方式改革的方向提出看法和对国内外实践做出分析评价 ? 第一部分当前我国政府实行的是医疗收费制度不是支付制度 ? 我国政府一直实行医疗收费制度，?医院收费的驱动机制需要改革，发改委物价局究竟想不想改有没有制度改革的意愿？顾名思义，物价局就是物质产品价格管理局，那么，医疗服务不是物质产品，是否应该另立劳务产品价格管理局，重打鼓另开张，冲破物价局以往条条杠杠的束缚.。 ?????实践表明，现行的项目收费政策使得医院项目做得越多收入就越多。因为公立医院的固定成本中相当大的一部分是政府投资,因此,只要变动收入大于变动成本,医院就有多做项目的积极性,如果有15%的加成率,多做项目的积极性就更大。现在的医院实行项目后付制度,医院医师增加项目数量可以不同患者商量,由于信息不对称,医师的意见患者不能不听。如果患者是享受医疗保险的,医师和患者在多做项目上有了共同利益,项目就