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乡卫生院院感控制知识相关培训相关的课件.ppt
乡镇卫生院的
医院感染管理与控制
; 一、医院感染的基本概念及培训要求
(一)医院感染:顾名思义医院感染即医院内获得的感染,又称为医院内获得性感染。
世卫组织给医院感染下的定义是:“凡病人因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床出现症状,均属医院感染”。
内涵:1、明确规定了感染发生的地点必须是在医院内;2、疾病的潜伏期是判定感染感染发生的时间和地点的主要依据;3、医院感染包括一切在医院活动的人群,如住院患者、门诊患者、医院工作人员、陪住者以及探视者。; 但由于门诊患者和探视者在医院中停留时间较短,即使在医院受到了感染,也很难发现,所以,一般不把这些人列为医院感染的研究对象。目前,医院感染主要的研究对象是住院病人和医院工作人员。
分类:医院感染按其病原体的来源分为外源性医院感染(交叉感染)和内源性医院感染(自身感染)。
; (二)医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
(三)消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 (四)灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。; 医院感染管理办法规定:医院各级管理和医务、工勤人员必须进行预防、控制医院感染知识的常规培训。内容包括:管理知识和专业知识。
管理知识包括:职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度等,各类人员均必须掌握。
专业知识:应根据专业/职业的特点决定。; 各级管理人员应了解医院感染管理工 作及理论的进展和本院、本管辖领域医院感染管理的要点及相关管理知识;
医务人员 应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防等相关知识;
工勤人员应掌握预防、控制医院感染的基础卫生学和相关消毒药械的正确使用等基本知识。; 二、卫生院如何防控医院感染
(一)房屋如何安排
(二)如何保障病人安全?
(三)医务人员如何进行自我防护
(四)重复使用的医疗器械如何处理
(五)正确处理医疗废物
(六)遇到传染病怎么办?
; (一)房屋如何安排
十六个字:四室独立 墙地光洁
洁污分开 流程合理
; ; (二)如何保障病人安全?
1、做好环境保洁、消毒、隔离工作,为病人提供一个安全的就医环境。
2、做好标准预防工作,树立正确安全意识
定义:标准预防即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点是:
⑴既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;
⑵ 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;
⑶ 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
;WHO提出的关键措施
消毒、灭菌、无菌技术、隔离、
合理使用抗生素以及监测
; 严格执行无菌原则与操作规程:
1.治疗室、换药室分区合理、清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期
2.无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在24小时内使用,在容器外注明开启日期、时间,消毒液棉球现用现泡
3.无菌持物钳及容器干燥使用,每4小时更换一次,注明开启时间(湿用每周灭菌更换2次)
4.药物现用现配,抽出的药液、开启的静脉用液体在2小时内使用,启封的溶媒在24小时内使用;5.酒精、碘酒(碘伏)在有效期内使用、手消毒剂等一经打开易挥发的在30天内使用,不易挥发的在60天内使用。注明开启日期、时间,瓶盖严密。
6.进入治疗室必须穿白大衣、戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩。
7.进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩,戴无菌手套
8.灭菌器械及物品由消毒供应中心统一进行清洗灭菌。
9.一次性物品不得重复使用,并由医疗器械采购部门统一购入,科室不得自行购入。并有三证(产品生产许可证,经营证、注册证)。
10. 一次性灭菌物品存放在清洁干燥的区域,已去除外包装的灭菌物品需入柜内或带盖容器中
; 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染:
1.治疗室、换药室(特治室)/监护室等每日紫外线消毒两次,记录规范;紫外线灯管清洁,每两周
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