肌无力医疗治疗看护管理和查房.pptVIP

;疾病相关知识;;分型;临床表现：; 重症肌无力的诊断方法; 疾病相 关知识; 疾病相关知识;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;;护理评估;护理评估;护理评估;护理评估;护理诊断;;;;有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床，局部受压有关 护理目标：保持皮肤完整性 护理措施： 1.予气垫床，骨隆突处垫软枕，以减轻局部受压 2.每2小时更换体位一次，并记录，2小时更换一次血氧饱和度探头。 3.护理患儿时动作轻柔，忌强行拖拽 4.保持床单清洁干燥平整无渣屑，尿垫污染时及时更换 5.出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤 护理评价：患儿住院期间皮肤清洁完整 ;;主要护理诊断、目标及护理措施;主要护理诊断、目标及护理措施;;;;;;躯体移动障碍：与运动神经功能受损有关 护理目标：患者四肢肌力增强 护理措施： 置舒适体位 保持四肢处于功能?? 卧床期间为患者进行肢体按摩及被动运动，防止肌肉萎缩及关节僵硬 护理评价： 患者四肢肌力仍无增强;;主要护理诊断、目标及护理措施;