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股静脉穿刺术 广州市妇女儿童医疗中心 NICU 郭晓萍 解剖及走行 股静脉是下肢的主要静脉干，其上段位于股三角内。 股三角内有股神经、股动脉及其分支、股静脉及其属支和腹股沟淋巴结等。 股动脉居中，外侧为股神经，内侧为股静脉。 寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。 操作的解剖学要点 1：部位选择穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方2-3cm处，股动脉搏动处的内侧0.5-1.Ocm。 2：病人体位取仰卧位，膝关节微屈，臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。 3：穿经层次需穿经皮肤、浅筋膜、阔筋膜、股鞘达股静脉。 股静脉穿刺方法 1在腹股沟韧带中部下方2-3cm处，触摸股动脉博动，确定股动脉走行。方法是左手食、中、无名指并拢，成一直线，置于股动脉上方。临床上经常因过度肥胖或高度水肿的患者,致股动脉博动摸不到时,穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2~3cm处，穿刺点不可过低，以免穿透大隐静脉根部。 2能摸到股动脉博动时，手指感觉摸实动脉的走行线，以股动脉内侧0.5cm与腹股沟皮折线交点为穿刺点，胖人穿刺点下移1-2cm 股静脉穿刺方法 3右手持穿刺针，针尖朝脐侧，斜面向上，很重要，针体与皮肤成30-45度角。胖人角度宜偏大。 4沿股动脉走行进针