股骨粗隆间骨折伴高血压医疗治疗看护管理教学查房.pptVIP

股骨粗隆间骨折伴高血压 护理查房 主讲人：赵莹莹 参与人员：孟君 2 查房目的 了解其概念、分类、治疗原则及诊断 熟练掌握其术前、术后的护理 熟悉其解剖特点、损伤机制及临床表现 4 病历介绍 患者齐存义，男性，92岁 因“摔伤致右髋部肿痛、活动受限2天余来院就诊 查体：右髋部肿胀明显，右下肢屈曲、内收短缩畸形，右髋部压痛及叩击痛阳性，右下肢纵向叩击痛阳性。 X线示：右股骨粗隆间骨折 5 病历介绍 入院诊断：右股骨粗隆间骨折，于2014年9月15日收入骨科五区 既往史：高血压 9月15日在腰硬联合麻醉下行右股骨转子间骨折内固定术，术后给予对症支持抗感染治疗 6 定 义 股骨粗隆间骨折 ： 股骨颈基底以下至粗隆水 平以上部位发生的骨折。 多发生于老年人，女性的 发生率大于男性患者，平均年龄为70岁以上。 7 解剖 8 10 应用解剖特点 11 损伤机制 年轻患者 高能损伤 老年患者 骨质疏松 肢体不灵活 下肢突然扭转、跌倒等 12 分类：目前常用的是Evans分类法。 13 外伤史：患者多为老年人 典型体征：叩击足跟部常引起患处剧烈 疼痛，压痛点多在大粗隆部。 辅助检查：根据X线片可进行骨折的分型 14 视：老龄、平车推、皮下淤血、外旋、短缩畸形 触：粗隆部压痛、足底叩击痛 动：髋关节活动