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- 2018-04-09 发布于天津
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肝脏外科治疗看护管理查房.ppt
肝脏外科护理查房;目录;一般资料;;; T:36.7℃ P:68次/分 R:18次/分 BP:117/78mmHg
发育正常,营养中等,神志清晰,自主体位,查体合作。全身皮肤黏膜无瘀点瘀斑,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直、间接对光反射灵敏。颈软,颈静脉无怒张,气管居中。胸廓对称无畸形,两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率80次/分,律齐,心音正常,未闻及病理性杂音。腹平摊,无腹壁静脉曲张,未见肠胃型及蠕动波。全腹软,无压痛及反跳痛,未触及肿块,肝脾肋下未及。移动性浊音阴性。肠鸣音4~5次/分。脊柱四肢无畸形。肛门外生殖器无异常。生理反射正常存在,病理反射未引出。; 颈软,气管居中。甲状腺左右叶表面光滑,均可扪及一约4.0x1.5cm大小肿块,质中,边界清,活动可。无压痛,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动。甲状腺佐野未及明显异常。双侧颈部未扪及肿大淋巴结。;实验室检查;护理诊断;护理措施;;术后引流管的护理;专科学习;;健康教育;谢谢
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